吃了藥，排洩看到藥丸怎麼辦？
【關於本專欄】藥物迷思的破除、用藥安全的貼心叮嚀，偶爾展現為人父的家庭喜樂，理性與感性的筆調，毛志民藥師用心和讀者分享，一同獲得滿滿元氣。
近日接到幾通民眾電話，說糞便裡可以看到藥丸，疑惑地問這樣的藥物是否有效？是不是本身消化不良導致？需要回診換藥？
在藥物劑型中，錠劑的製造學問遠超過膠囊，錠劑配方除主成分外、稀釋劑、黏合劑、崩散劑及潤滑劑等成分及比例，都是打錠能否成功的關鍵；許多新藥在趕著上市之初，多是膠囊劑型，但是膠囊不易剝半，劑量精確度也不如錠劑，若藥廠想改以錠劑替換，需要經過一段時間研究，沒問題後方可用於人類身上。
常見的口服錠有可以嚼碎才易於吞服，服用後亦不會留有苦味或不良的味道，多供兒童使用的咀嚼錠；錠劑中含有重碳酸鈉及檸檬酸或酒石酸，溶於水中即放出二氧化碳，使藥品於投與前溶解或均勻分布於水中的發泡錠。置於舌下投藥，有效成分直接由舌下黏膜快速吸收的舌下錠。
有苦味或難以下嚥味道的藥便可做成糖衣錠；為了避免在胃酸下不穩定、易刺激胃黏膜或局限作用在腸道的藥物，可製成腸衣錠或腸溶錠。以上諸類藥品經過體內崩散、溶離而吸收，照理在糞便中是看不到完整藥粒的。
不過，製藥專家針對原本在體內有效時間短，需要多次服用的藥物，透過劑型設計成可以控制藥物釋放的劑型，讓藥物在體內的濃度維持平穩，通常一天服用一次即可。
把藥物包在不被消化的殼中特殊設計便是其一，控制血壓藥物冠達悅歐樂持續性藥效錠(Adalat OROS)、可迅持續性藥效錠(Doxaben XL)及精神疾病用藥思維佳持續性藥效錠(Invega E.R.)都屬此類製劑，當藥物釋出過程完成後，空藥錠就會由身體排出。
所以，若在糞便中發現藥物外殼無須驚慌。
(*原文刊載於高雄榮總醫訊。2010;13(4):17。)
本專欄反映專家意見，不代表本社立場。
◎想閱讀更多，請搜尋關鍵字「元氣藥學堂」。http://www.commonhealth.com.tw/search/index.jsp?keyword=%E5%85%83%E6%B0%A3%E8%97%A5%E5%AD%B8%E5%A0%82&x=10&y=13
◎延伸推薦：毛志民的【藥師部落格】http://blog.udn.com/pilimao1970
本專欄反映專家意見，不代表本社立場。
◎想閱讀更多，請搜尋關鍵字「元氣藥學堂」。http://www.commonhealth.com.tw/search/index.jsp?keyword=%E5%85%83%E6%B0%A3%E8%97%A5%E5%AD%B8%E5%A0%82&x=10&y=13
◎延伸推薦：毛志民的【藥師部落格】http://blog.udn.com/pilimao1970
沒有留言:
張貼留言