氣喘夜咳久治不癒 竟是胃食道逆流作祟

更新日期:2010/03/09 09:40

新竹一名54歲婦女由於長時間罹患嚴重哮喘和夜咳症狀，儘管四處求診，但症狀卻一直無法獲得改善。日前這名婦人因為俗稱「火燒心」，也就是胃食道逆流前往醫院求診，這才發現原來久咳不癒，居然是因為胃食道逆流所引起，在治療後，夜咳症狀已不藥而癒。(彭清仁報導)
據署立新竹醫院胸腔內科陳俊偉醫師表示，胃食道逆流，是因為某些原因造成下食道括約肌張力鬆弛，關閉不緊，使得胃裡的胃酸或氣體容易逆流回食道，甚至到咽喉處。由於國人飲食西化及肥胖盛行率愈來愈高，根據統計，目前胃食道逆流的盛行率已經接近20% ，且有逐年攀升的趨勢。
而胃食道逆流典型的症狀有就是胸口灼熱，也就是俗稱的火燒心與溢酸水，其他的症狀包括了咽喉感覺有痰、聲音沙啞、吞嚥困難、食道異物感、胸悶、夜間咳嗽或氣喘等。然而，臨床表現卻是因人而異，這名五十四歲的婦人，就是因胃酸刺激下，造成慢性喉炎、聲帶傷害、聲音沙啞；另外還有一部份的病患，因夜間逆流之物吸入氣管，一再造成支氣管發炎、夜咳與氣喘發作，如果不能正確診斷，在使用氣喘藥後，反而造成病情加重。而醫師也建議，民眾最好少吃甜食、做好體重管理、調整飲食習慣、切忌暴飲暴食、少吃宵夜、戒除煙酒、減輕生活壓力，這些都是減少胃食道逆流的方式。

http://news.msn.com.tw/news1621171.aspx

骨質疏鬆 vs 蛋白質

營養保健諮詢科　饒月娟營養師 醫界專家一再強調預防骨質疏鬆必須由多方面著手，攝取足夠的鈣質只 是其中之一，而鈣的攝取量固然重要，但是品質更不容忽視。 以鈣的型式而言，乳酸鈣較碳酸鈣易被人體吸收；以礦物質平衡而言， 鈣、磷、鐵、鎂之間的攝取量必須適當，高量的鐵會抑制鈣的吸收；鈣 與磷的攝取量最好是１：１，高磷會增加鈣的流失；而鈣與鎂的比例以 ２：１較適當。 維生素Ｄ是對於鈣質能否有效吸收利用而言，一個很重要的營養素，但 發育中的幼兒及青少年除了注意鈣、磷、鐵、鎂等礦物質及維生素Ｄ的 攝取外，維生素Ｃ也很重要。 致於蛋白質的攝取量對骨質的影響，過多的蛋白質的確會造成鈣的流失 ，其中一項原因是高蛋白質的食物往往含磷量也很高。一般成人的蛋白 質需求可依每人、每天、每公斤體重一公克蛋白質來估計，但由於現代 的飲食文化和以往大為不同，喜食肉類的人占多數，蛋白質的攝取量普 遍而言超出許多。 以六十公克的蛋白質估算，相當於三碗白飯、兩杯奶類、一顆蛋、一支 雞腿、一塊豆腐。在營養的需求之外，適當的日晒與運動對骨本的儲存 及骨質強化都很有幫助。

本文由【KingNet國家網路醫院】提供

蔬果攝取量父母也不足 大台中學童1/4便祕兒

 更新日期:2010/02/26 03:30

中國時報【馮惠宜／台中報導】台中榮總廿五日公布大台中地區學童「便祕調查」報告，指出每四個小朋友就有一位是便祕兒，主要原因是蔬果攝取不足，且比對學童家長問卷結果發現，便祕兒家長飲食習慣和營養知識相對不足，是主要原因；醫師更直言「子『不便』，父之過」，建議家長每日一問「孩子，你今天上大號了沒？」
台中榮總胃腸肝膽科和台中市康善基金會聯手，從二○○八年十月至二○○九年十月，對台中縣市大智國小、春安國小、力行國小、樹義國小、上石國小、四維國小、教育大學附設實驗小學、新興國小、軍功國小、大肚國小、文雅國小等十一所小學的學生及家長，進行飲食與排便習慣的問卷調查。
從學生的三百卅份問卷資料發現，天天解便一次的學童只占三成，而每四位同學中就有一位每周「嗯嗯」次數少於三次，即已出現便祕症狀；台中榮總肝膽腸胃科主任張繼森表示，臨床研究已證實飲食與排便習慣不佳會增加罹患大腸癌的風險，如不即早導正這些孩子的飲食習慣，將可能埋下健康隱憂。
營養知識不足 家長是主要原因
台中榮總腸胃科醫師廖思嘉指出，從問卷中發現，孩童便祕主要是蔬果攝取不足、不良的飲食習慣和缺乏營養知識有關；值得注意的是比對學童家長問卷發現，有便祕習慣的學童，其父母的營養知識明顯缺乏，自己蔬果攝取量也不足，因不知道天天五蔬果的重要性，對孩子攝取蔬果分量不太在意。
排便習慣不佳 罹大腸癌風險高
廖思嘉提醒家長，孩子一到兩天應排便一次，一周排便次數少於三次，持續半年就是便祕，改善便祕根本之道就是均衡飲食，每天五份蔬果，一份的分量約是拳頭大小。
http://news.msn.com.tw/news1608137.aspx

新聞來源：中時電子報

食物過敏害我變豬頭！

朱芷君

有句耳熟能詳的成藥廣告詞：「吃這個也癢，吃那個也癢」，誇張的表演引人發笑，我卻一直不清楚，食物和癢有什麼關係？ 直到有一天，一個小小的悲劇突然發生在我身上。 和朋友在知名的泰式餐廳吃午飯，菜色以海鮮為主，剛吃完時並無異樣，一個多小時後回到辦公室，手心開始紅熱、發癢，接著臉上T字部位從額頭到嘴唇四周整個腫起來，鏡子裡出現我不認識的自己：表情僵硬（就像肉毒桿菌打壞了）、輪廓變形的豬頭妹！ 不只我深感震驚，同事們也目瞪口呆，一直問我：「要不要去掛急診？」 但我寧可拚命喝水、休息，一兩個鐘頭後紅腫消退，恢復正常。 因從小到大沒有類似經驗，我並不敢斷定這是過敏。直到豬頭妹魔咒又發作數次，有一回還發生在尾牙，只不過吃了這家五星級飯店一粒鳳梨蝦球，沒多久整個人發紅發熱、上吐下瀉、眼冒金星，全身無力倒在休息室的沙發上，當場又嚇壞其他同事。 幾次下來，我終於確定，自己是對蝦子過敏。 但吃蝦子就會變豬頭妹這件事，對我還是一團謎：為什麼小時候沒問題，長大了才過敏？為什麼我吃螃蟹、貝類、魚都沒事，獨獨對蝦子過敏？為什麼有時可以吃幾隻沒事，有時吃一隻就發作？ 愛吃美食的我，想到人生少了大快朵頤的樂趣，就十分不甘心，因此趁機會請教專家，並藉此幫助其他和我一樣被食物過敏魔咒糾纏的人，不管是螃蟹、芒果或花生，就算無法和這些食物相親相愛，也能和它們相敬如賓。 豬頭魔咒為何降臨 其實醫學上食物過敏定義相當嚴格：所吃食物中的特定蛋白質被免疫系統誤認為有害，產生抗體對抗這個過敏原，因過程中釋出大量化學物質如組織胺、白三烯素而造成的身體不適。但必須每次吃到這種食物都會出現相同症狀，才算過敏。 通常過敏會在吃進去的15～30分鐘出現，但也會拖幾個鐘頭甚至到隔天。症狀可能出現在人體不同部位，包括： ■消化系統：腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、口咽部搔癢等。 ■皮膚：蕁麻疹、風疹、濕疹、血管性水腫、紅斑、搔癢等。 ■呼吸系統：鼻炎、氣喘、咳嗽、眼睛搔癢紅腫。 如我只是暫時變成豬頭妹，還在輕度範圍。嚴重食物過敏的人，即使少量接觸也可能引發致命性過敏反應，不可小覷。過敏免疫學專家、台大醫學院臨床醫學研究所教授江伯倫舉了國外的例子：一位男生吃了花生醬以後，親吻女朋友，沒想到他女友對花生過敏，竟導致全身性休克而死。 雖然食物過敏和遺傳基因密切相關，但像我沒有家族史，突然開始過敏也不在少數，江伯倫指出，可能是腸道免疫調控機制出問題、外在致敏物質變多，「讓你的體質改變了，」而不同於幼兒時期的食物過敏，可能等長大發育健全就會減輕；成人的食物過敏「發生了就不會好起來，」他宣布壞消息，也就是說，我再發生吃蝦變豬頭妹的機率很高。 許多擔心自己體質過敏的人，期望藉助過敏原測試避開地雷食物。但過敏狀況因人而異，以成人致敏機率最高的有殼海鮮為例，有人是吃到油炸、不新鮮的會過敏，有人是只對其中一種過敏，變數很多，很難單靠檢測判定。 而且檢測用的樣本和實際吃進去的食物組成成分並不完全一致，如果是對食物代謝後的蛋白質過敏，更可能數小時、甚至幾天才出現過敏反應，因此「抽血檢測食物過敏並不準確，常常吃了會過敏，測出來卻是陰性反應（表示不是對它過敏），」江伯倫表示。 想確認過敏是否來自某種食物，「還是自己吃最準，」他認為。可在醫生監測下，暫停食用可能造成過敏的食物一段時間（約兩週），如果症狀改善消失，再重新一樣樣恢復食用，當症狀又重新出現時，就表示可能找到罪魁禍首了。 抗過敏小撇步 食物引發過敏的機制很複雜，許多還有待研究，但最有效（也最令人沮喪）的治療方式只有一種——禁吃會過敏的食物。 如果不小心誤食，輕微過敏可以服用抗組織胺緩解，嚴重過敏反應時，則須立刻就醫，以口服類固醇或注射腎上腺素治療。日常則應注意以下事項： 避免隱藏的食物過敏原。許多食品裡可能有導致過敏的成分，包括牛奶、蛋、花生等，例如有些義大利麵、冰淇淋、餅乾中會使用蛋，對蛋過敏的人也可能對這些食物過敏。「每吃一種新的食物，應先看標示有沒有致敏物質，」萬芳醫院營養室組長魏賓慧建議，儘量少吃標示不全、不清楚的食品。 常外食的人，最好準備幾家值得信任的餐廳，確定服務人員能回答關於食材的問題，認真看待你的過敏。到新餐廳吃飯時，則選擇較簡單的菜色，以免不同菜餚中的過敏原加起來過量而致敏。 少吃加工食品。加工食品中的添加物如色素、防腐劑、香料、人工甘味劑等，「可能會改變食物中的蛋白質結構，提高致敏性，」江伯倫指出。 目前已知硫化物如亞硫酸鹽、二氧化硫（多添加在蜜餞、金針中），會誘發氣喘，有氣喘宿疾的人購買時一定要注意標示。 只吃新鮮的海鮮。不新鮮的海產會孳生細菌，促使蛋白質分解成氨基酸，提高致敏物質如組織胺的濃度，更容易誘發過敏，就算健康的人吃了也可能過敏。 曾經發生過嚴重過敏反應的人，最好隨身攜帶藥品及警示手環（註明過敏的食物），並讓身邊親友知道自己的病史，以防突發事故。 盡人事、防過敏 雖然食物過敏令人困擾，但某些方面我也因禍得福：更注意食物安全及衛生，寧可挑食避免病從口入。而幾番效法神農氏的精神，我也發現吃蝦的安全範圍，只要新鮮、不過量，大概都能全身而退。 和我一樣老大不小才過敏，即使逆轉困難，仍有一些降低致敏率的預防方法： 服用益生菌。益生菌為促進腸道微生物平衡、有益於人體的活菌，可以調節並增強腸道內的免疫機制，對已經過敏的人可減緩過敏發炎反應；對尚未過敏的人則有預防效果。研究顯示，孕婦服用益生菌能同時降低母嬰的過敏機率，且「腸胃道健康，也比較不容易生病，」魏賓慧指出。 益生菌大部份為乳酸菌屬，包括較為人知的乳酸桿菌、比菲德氏菌等，但並非每種菌都有相同效果，而且吃進去的乳酸菌，「存活時間不會超過24小時，」江伯倫提醒，所以優酪乳要頻繁喝，目前市售產品研究證據都不足，差異有限，「就找價錢便宜的喝就好，」他認為。 另外，營養界也有人鼓勵自己做優酪乳控制糖量。 調整油脂攝取。研究顯示，多元不飽和脂肪酸omega-3，可以阻斷過敏反應的物質如前列腺素、白三烯素，並有抗發炎的效果。懷孕期間補充魚油，可調控新生兒免疫反應，預防過敏性疾病。反之omega-6脂肪酸則會助長過敏。 由於含omega-6脂肪酸的食物較多，有過敏狀況的人，應少吃油炸食物，選用omega-3較高的食用油如芥花油、大豆油，避免omega-6脂肪酸高的紅花子油、玉米油。 深海魚是omega-3脂肪酸的良好來源，如鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等。 多吃蔬果。蔬果致敏性低，且蔬果中的維生素如潃J蘿蔔素、C、E能預防發炎反應，「維生素C還有抗組織胺的效果，」魏賓慧營養師表示，因水果比蔬菜維生素C含量較高，她建議每天至少吃兩個拳頭大小的水果，其中一種為高維生素C的芭樂、柳橙、橘子、葡萄柚等。 累積經驗戰勝魔咒 成為蝦子豬頭妹三年多，我也磨練出自我防護之道，例如少吃蝦仁（尤其看起來形狀有點爛爛的蝦仁），不喝蝦子熬煮的湯。再新鮮的蝦子也不超過安全量（以我是白蝦約4、5隻）；蝦餅、蝦鬆、蝦丸因為很難計算含量，且看不出新鮮度，最好淺嚐輒止。吃大餐前多喝優酪乳和高維生素C的水果，調整腸道環境。 如我一般輕度食物過敏的人，只要減少吃的頻率、數量，還是能享受美食。但碰到重要時刻如會議、相親、面試等時，還是不吃為妙，因為壓力會升高過敏的機率，身心狀況愈差，愈容易過敏。 有趣的是，我對龍蝦不會過敏！因此有了吃更好食材的正當理由。 其實食物過敏對生命威脅很低，有過敏體質的人無需活在恐懼中，了解自己的狀況，精挑細選好食物，豬頭魔咒也許反而能提高飲食品質，吃得更安全美味。 成人吃什麼最會癢？ 1.有殼海鮮 2.新鮮芒果 3.魚 4.花生 5.奇異果 6.蛋 7.牛奶 8.麵粉 ＊從小對花生、魚貝、核果類等有立即重度過敏反應的人，可能一生都會過敏；牛奶、蛋、豆類過敏則較易隨成長減輕。 資料來源：台大醫學院教授江伯倫 其實你不是過敏！ 以下是容易和過敏混淆的狀況： ◆食物不耐受性：身體無法正常消化攝取的食物，而出現脹氣、腹瀉等不適。例如亞洲人最常見的乳糖不耐症，原因在於體內缺乏分解牛奶的酵素，並非對牛奶過敏。而有些藥性食物，如酒精、起司、巧克力、香蕉，因含有組織胺、血清素等化學物質，也會導致不耐受性，引起頭痛、腹瀉等症狀。 ◆食物中毒：食入毒性食物如某些菇蕈、河豚，或被病毒、細菌污染的食物，都會造成嘔吐、腹瀉、腹痛等反應。 ◆食物敏感：有些人對特定食物反應激烈，例如患偏頭痛的人一喝酒就頭痛，或吃到味精就會不舒服，但這並不是過敏。 讓孩子遠離過敏 兩歲以前幼兒因腸道免疫系統發育還不健全，對吃進去的食物容易過敏（尤其是牛奶和蛋），隨著長大免疫調控機制成熟後，過敏反應將逐漸緩和、消失，所以不必急著做過敏測試（一歲前檢測意義不大）。如果將一堆食物列入黑名單，反而可能使小朋友營養不良。 過敏體質受基因遺傳相當大，當父母其中一人過敏，小孩有三分之一機率成為過敏兒，父母都過敏，機率更提高到二分之一～三分之二，而媽媽的影響力是爸爸的2倍，因此懷孕期做好預防相當重要。 家中有兩個以上過敏患者的孕婦，懷孕四個月前應開始避免接觸家族中會過敏的食物，減少接觸塵、蟑螂、貓狗等。研究已證明，過敏物質會經由腸道消化進入母乳，「花生及核果類最好少吃，」江伯倫提醒準媽媽。 以下措施也有助減少孩子發生食物過敏： 哺餵母乳6個月，過敏體質高危險寶寶則延至1歲。母乳含有多種促進新生兒免疫力的成分，所含蛋白質也不易致敏，還能使嬰兒腸道產生大量益生菌，是預防過敏的最佳食物。 等孩子出生6～9個月，腸胃道系統發育較健全再添加副食品。萬芳醫院魏賓慧營養師建議如下： 1.從不易致敏的食物開始。先從蔬菜汁、水果汁添加，接著嘗試米粉、麥粉，蛋白質食物以深海魚優先，有殼海鮮最好延後至3歲免疫力較完整時；豆類食物從豆腐開始，7個月時可食用蛋黃，較易引起過敏的蛋白則延至一歲左右。牛奶及一般鮮奶等到1、2歲再喝。 2.單一食物添加。一次只試一種新食物，添加後觀察是否有起疹子、解便稀的狀況，如果有就暫停，過一個月之後再試試看。 3.從一兩湯匙起少量嘗試，沒問題再逐漸增加。   本文由康健雜誌提供 http://lifestyle.msn.com.tw/ViewA7365.aspx

終身防癌，２大關鍵策略

終身防癌，２大關鍵策略

這一次，我們不再提出10步驟或8絕招，因為世界癌症研究基金會和美國癌症研究院發布最新的防癌指南，只有兩大關鍵策略。只要能做到，你就是自己的救命恩人。
[●推薦]  打造防癌新３力！

文．林慧淳 　攝影．陳怡安

2008/10 康健雜誌 119期

因應全球都市化、工業化造成罹癌愈演愈烈的變化。世界癌症研究基金會（WCRF）和美國癌症研究院（AICR）繼1997年出版第一份報告《食物、營養、身體活動與癌症預防》後，10年來首度更新防癌指南，提出了比一般專家更震撼確鑿的警告。

綜觀厚達600頁報告，以「拒絕肥胖」和「選對食物」為主軸，提出權威建議。統計顯示，環境因素固然是致癌主要影響變項，但可喜的是，只要我們願意改變生活型態，現在開始都不晚。

策略1　嚴格要求：拒絕肥胖

研究證實，體內脂肪過多會增加罹患6種癌症的風險，包括大腸癌、食道癌、胰臟癌、腎臟癌、子宮內膜癌和乳癌。並且罹患膽囊癌的風險也可能較高。

這是因為體內脂肪會刺激人體多種荷爾蒙增生，進而增加罹癌機率。

新版報告中，專家特別重視肥胖預防及身體活動，並提出4項實踐法則。

拒胖實踐1：盡可能保持纖瘦，BMI維持在18.5～20之間就好

儘管身體質量指數（BMI＝體重(公斤)÷身高(公尺)平方）在18.5～24之間都算正常，但專家認為，不只要「不過胖」，更要儘可能維持纖瘦。從小開始控制最好。

報告中建議家長要注意孩子從童年到青春期的體重增長，21歲時的BMI應落在正常體重的低端18.5，並且此後就要避免體重和腰圍增加。

台灣癌症基金會執行長賴基銘也建議台灣人，將BMI控制在18.5～20之間最恰當。

拒胖實踐2：每天中度運動1小時，強度運動半小時
中度運動的強度相當於快走。專家建議，除了每天最少應有30分鐘的中度運動之外，時間更長、強度更大的身體活動例如跑步網球，更有益健康，不僅因為活動有助於維持體重，更有證據顯示，體力活動本身就可以減少罹癌風險。

因此專家強調，依照個人的體能適應程度，循序漸進，最好可達到每天1小時的中度運動，或是30分鐘的強度運動，如果工作、家務、休閒活動的強度足夠，均可列入計算。

終身防癌，２大關鍵策略

這一次，我們不再提出10步驟或8絕招，因為世界癌症研究基金會和美國癌症研究院發布最新的防癌指南，只有兩大關鍵策略。只要能做到，你就是自己的救命恩人。
[●推薦]  打造防癌新３力！

文．林慧淳 　攝影．陳怡安

2008/10 康健雜誌 119期

因應全球都市化、工業化造成罹癌愈演愈烈的變化。世界癌症研究基金會（WCRF）和美國癌症研究院（AICR）繼1997年出版第一份報告《食物、營養、身體活動與癌症預防》後，10年來首度更新防癌指南，提出了比一般專家更震撼確鑿的警告。

綜觀厚達600頁報告，以「拒絕肥胖」和「選對食物」為主軸，提出權威建議。統計顯示，環境因素固然是致癌主要影響變項，但可喜的是，只要我們願意改變生活型態，現在開始都不晚。

策略1　嚴格要求：拒絕肥胖

研究證實，體內脂肪過多會增加罹患6種癌症的風險，包括大腸癌、食道癌、胰臟癌、腎臟癌、子宮內膜癌和乳癌。並且罹患膽囊癌的風險也可能較高。

這是因為體內脂肪會刺激人體多種荷爾蒙增生，進而增加罹癌機率。

新版報告中，專家特別重視肥胖預防及身體活動，並提出4項實踐法則。

拒胖實踐1：盡可能保持纖瘦，BMI維持在18.5～20之間就好

儘管身體質量指數（BMI＝體重(公斤)÷身高(公尺)平方）在18.5～24之間都算正常，但專家認為，不只要「不過胖」，更要儘可能維持纖瘦。從小開始控制最好。

報告中建議家長要注意孩子從童年到青春期的體重增長，21歲時的BMI應落在正常體重的低端18.5，並且此後就要避免體重和腰圍增加。

台灣癌症基金會執行長賴基銘也建議台灣人，將BMI控制在18.5～20之間最恰當。

拒胖實踐2：每天中度運動1小時，強度運動半小時
中度運動的強度相當於快走。專家建議，除了每天最少應有30分鐘的中度運動之外，時間更長、強度更大的身體活動例如跑步網球，更有益健康，不僅因為活動有助於維持體重，更有證據顯示，體力活動本身就可以減少罹癌風險。

因此專家強調，依照個人的體能適應程度，循序漸進，最好可達到每天1小時的中度運動，或是30分鐘的強度運動，如果工作、家務、休閒活動的強度足夠，均可列入計算。

飲食建議2：減少鹽分攝取

研究顯示，鹽和醃漬食物很可能引發胃癌，黃麴毒素污染的食物是肝癌的原因。因此專家建議，避免鹽醃或鹹的食物、避免用鹽保存食物、限制攝取含鹽的加工食品。

並且整體來說，每人每天鹽分攝取量必須小於6公克，約等於2.4公克的鈉。

此外，發黴的穀類或豆類不可食用。

專家特別警告，廣東鹹魚被認為可能增加罹患鼻咽癌的風險，食用時應注意。

飲食建議3：不需用健康食品防癌

現有研究證據顯示，高劑量營養補充劑可能有保護作用，卻也可能誘發癌症。報告指出，通常是在某些特定族群中的研究，營養補充品才能預防癌症，若廣泛使用於一般人，恐怕會造成副作用，這其中的益處和風險很難衡量。因此專家建議，最好的營養來源是食物和飲料，不必用健康食品防癌。

這份報告也特別叮嚀癌症病友，不必特別採行和一般人不同的飲食或生活習慣。除非合格的專業人員提出不同意見，否則這份報告的建議也適用於癌友。

http://www.commonhealth.com.tw/article/index.jsp?page=3&id=4783

樂在工作的三個招式

樂在工作的三個招式

文．盧希鵬

2010/03 康健雜誌 3月份網路專欄

過完年，開工了，許多時候我們是工作一條蟲，玩耍一條龍。

工作占據了我們大半的人生，所以一定要樂在工作。但是，工作中有太多我們「應該」做的事，讓我們沒有時間做「想要」做的事。所以，如何從這些應該要做的事中找到樂趣，是快樂工作的操練。我認為，樂在工作有三項原則。

（一）在工作中找樂趣：

我只記得剛回台灣教書時，準備很久的講綱，怎麼半個小時就講完了。還好那班很活潑，喜歡欺負新老師，我慢慢養成一個習慣，每次上課或演講，都抱定這是一場遊戲，要與台下學生與觀眾同樂。如果把教書當作重擔，數十年如一日的生活將非常無趣。如果把教書當樂趣，在工作上就會有熱情。

我認識一位快60歲的教授，他說他才不要退休呢，退休後哪裡找那麼多年青人，來聽他分享他一生的學術與生活智慧呢？後來，做了系主任、學務長與院長，我不斷跟自己講，一定要在眼前的這分工作找到有趣的事與價值。

有些時候，我開會時喜歡開玩笑，把它當作是老朋友聚會的場所，氣氛輕鬆了，很多事情的溝通反而更為容易。我在主持一些論壇或電視節目時，也喜歡不按照腳本問與談人問題，開開大家的玩笑，結果氣氛開了，整過訪問的過程反而更輕鬆、更有內容。

原來，專業的準備，玩樂的心態，反而不會緊張。

（二）設定能完成的挑戰：
快樂工作，除了在工作中找樂趣之外，還應設定一些可以完成且有意義的目標挑戰。

我前一陣子看過一篇文章，談到那些從小「打電動」長大的小孩已經進入職場，提醒人力資源主管要注意，這群新人類不喜歡太艱難的任務，因為一個遊戲老是無法過關，是很無趣的。但是也不能給他們太容易的工作，因為一個很容易過關的遊戲，也很無聊。所以，不適合設定要一年才能完成的艱鉅挑戰，而是要把工作設計成許多小挑戰，讓這群新人類，每周工作起來都有打電動「過關」的感覺，才能激起新人類的工作動機。

或許你的工作很無聊，學習每天找個小挑戰，想想我今天能夠有什麼貢獻。或許你的工作很艱鉅，把它拆成許多短期可完成的小挑戰，每個里程碑都是一個進步，是一個喜樂。

（三）好的人際關係：

許多人與同事相處的時間比家人還長，要與你的工作夥伴做朋友，多參加同事間的聚會，多看同事的優點。許多時候，人的關係對了，事情就對了。好的人際關係，不僅是工作快樂的來源，也是工作成功的捷徑，可謂一舉兩得啊。

（作者是台灣科技大學資訊管理系教授，美國威斯康辛大學麥迪遜分校訪問學者）
<以上反映作者意見，不代表本社立場>

http://www.commonhealth.com.tw/article/index.jsp?page=2&id=6376

黑幼龍：不說出口，會感到遺憾的一句話

黑幼龍：不說出口，會感到遺憾的一句話

文．黑幼龍

2010/03 康健雜誌 3月份網路專欄

什麼話是你覺得沒有告訴他會遺憾的?

感恩不只是一種對他人的回饋。因為感恩，你會經驗到更豐富的感情交流。

中華電信決議要民營化之後，舉辦了很多班的卡內基訓練。練習「感恩」時，一位參加課程的副處長，選擇向母親表示他的感謝，隔週，他跟我們分享成果。

這位副處長的母親住在屏東枋寮。飛回老家後，他起初說不出口，最後終於鼓起勇氣對媽媽說：「媽媽，您實在很辛苦，真的好感謝您把我們幾個兄弟帶大。您看，大家都小有成就，您好了不起。」他的母親已經八十歲，患有骨質疏鬆症，身體又瘦又小。她聽了這番話，整個人靠在牆壁上，感動地一直哭著。

這位學員過去抱著媽媽，他說，這是他一生中最美好的一剎那。他講著講著就哭了，大家聽了也覺得好感動。

對那些愛你的人、幫助你的人，你有多久沒有抱抱他們、對他們說出心中的感謝？大聲地說出來吧，你一定也能像這位處長一樣，經歷那麼美好的感情交流。

我要用下面的這個既甜蜜又傷感的故事，作為結束。

保羅夫婦是我們卡內基同事中的模範，他們夫妻倆感情好得不得了，都已經是四、五十歲的人了，在同事面前還是有說不完的話，完全就像熱戀中的情侶。有一次他們來台灣出差，保羅送花給太太，我們以為那天是結婚週年或生日，他說都不是，他那天就是想送花。

很不幸的，有一天早上，保羅摔了一跤導致心臟病發，很快就過世了。出殯的時候，許多人向保羅的太太致意，在我前面有一位同事好心想安慰她，同事說：「你們平常溝通得這麼好，你心裏所有的話，保羅一定都知道，不要難過。」

說完話，同事就要走了，我看到保羅的太太拉著他的手沒放，同事也停下來。太太告訴他：「你錯了，如果保羅還活著就好了，我還有好多話沒告訴他。我最想說的是，感謝他把我從一個不懂事的女孩子，變成今天這樣子，但是我已經沒有機會說了。」

一對人人羨慕的夫妻、溝通的模範，都還有這樣的遺憾。但願我們每一個人，都能及時向自己想感謝的人，說出心中的那句話。因為，這可能是你的最後一次機會。

如果今天是最後一次相遇，有什麼話是你覺得沒有告訴他會遺憾的?

你的這葉波菜會是什麼？

當我和別人起衝突時，我常會反過來想一想，自己是不是做得對、做得好，因為，每個人都有一葉菠菜。為什麼這樣說呢？這是一個故事給我的啟示。

美國一家連鎖店老闆到卡內基來演講，他說了一個故事。他在餐廳吃飯時，隔壁桌有對情侶，正有說有笑地用餐，男士的位子面對他，女士則背對他，兩個人顯得非常陶醉。忽然間，這位男士不講話了，一直看外面或低著頭，他覺得奇怪，為什麼剛才還那麼熱絡，現在氣氛馬上變了？他好奇繞過去看那位正在講話的女士，原來有一片殘留在牙縫的綠色菠菜，遮住女士原本雪白的牙齒，她一張開嘴，看起來就像少了一顆牙，像巫婆一樣。女士不自覺，仍然一直講話，這位男士卻不好意思正視她。

我們都有那麼一葉菠菜，自己沒有意識到，卻讓別人難以接受。只是，每個人的菠菜不一樣，在某些人身上是不好的生活習慣，有些是態度，有些則是做事方式。

有一位已經去世的神父，終身奉獻天主，熱心為人服務，但是他有個習慣讓許多人不舒服。他打完電話從來不說再見，每次雙方講得非常愉快，說了下次再連絡，對方就只聽到「砰！」一聲，然後電話斷線，讓對方覺得好像還沒講完，就面對一片寂靜。但是，關於這個缺點，從來沒有人提醒過他。要是他知道自己這葉菠菜，多好！

你的這葉波菜會是什麼？

（本文原刊載於《黑幼龍的心靈雞湯》部落格）http://www.wretch.cc/blog/johnhei/
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