末期胰臟癌的飲食原則？
自從父親罹患了末期胰臟癌，親朋好友就不斷地提出意見，什麼食物能吃、什麼食物不能吃，甚至於對同樣食物大家也有不同的意見，我到底該聽誰的才對呢？
台北馬偕醫院 腸胃肝膽科 張文熊主任
解答：
在癌症病患間常聽到的論調是家屬堅持病人什麼能吃，什麼不能吃，其實這些都是完全沒有任何科學證據的。目前美國癌症醫學會對於一般人的飲食建議只有下列幾點：一、避免肥胖。二、減少脂肪的攝取。三、攝取多種蔬菜水果及高纖維食物。絕對沒有如民間所流傳的什麼鴨肉不能吃、牛肉不能吃、只能生吃蔬菜.......。如果病患的家屬希望單單只藉著食物就能控制癌症，就是完全沒有科學根據也不切實際的，不僅沒有任何好處，相反地卻剝奪了病患吃東西的樂趣。
常見的情形是癌症病患已經到了末期，胃口很差，不想吃東西，甚至已經昏迷了，這時候家屬卻希望醫生能用什麼方法讓病患能吃，要不要硬插鼻胃管來灌食，要不要打營養針，要不要做一個胃造廔口來強迫餵食。吾人經常會問這些自以為是的家屬說，在這之前的幾個月，你究竟是如何對待病人的，當病人還能吃東西時，你硬是堅持只能吃什麼、什麼不能吃，剝奪他進食的樂趣，等到病人已經到了末期、根本就不想吃東西時，這時候你才來緊張，才來求醫生去做一些傷害病人的事，這不是倒因為果、荒謬至極嗎？
還有一件特別值得一提的事，那就是許多家屬自以為聰明，認為癌症病患應該要吃的很清淡，因此耐心地熬了一鍋粥，但裏面不加鹽；精心煮了一尾鱸魚，但裏面不加任何調味料，然後希望病人能胃口大開地吃下這些食物。碰到這種場面，我通常都會請這位家屬自己先嚐嚐看所做的食物好不好吃，等他、她露出難以下嚥的表情時，才告訴他們「如果你都覺得沒味道、很難吃，那麼一位生重病的人又怎麼會覺得很好吃呢？」，清淡的飲食只適用在腎臟病或心臟病的患者，並不是所有的病人都要如此，更何況有許多癌症病患到了末期，連味覺都改變、退化了，感受不到平常的味道，自然胃口不好，更不用說是沒有添加任何調味的食物了。在此要奉勸癌症病患的家屬，要多站在病人的角度看事情，不要光只有糊塗熱心。
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