2009年11月26日 星期四

睡覺前的美妙儀式

睡覺前的美妙儀式


林芝安

可惜現代人太勞苦了，既要爭取時間工作，也需搶時間睡覺，必要時還得「補眠」，長期忽略睡眠品質的同時，也剝奪了心靈深處，人人本具有的巨大運作力量。
不只睡飽，還要睡好
早在一個世紀前，佛洛依德、榮格這些心理大師們?揭露人類潛意識擁有無窮奧秘，指出人在睡眠時，意識底層的心靈運作反而更為活躍，更有機會接觸真正的自我。
「可惜現在多數人忽略了潛意識對身體的作用，」研究睡眠十多年，擁有美國催眠治療與訓練師執照，心理治療師廖閱鵬慨歎。
他形容潛意識「就像個力大無窮的巨人」，會執行你給的指令行事，如果沒下指令，它就按照原先的慣性運作。
下指令最好的時間是半夢半醒之間，也就是快睡還沒睡著，剛醒來又還沒完全清醒，可說是「天然的催眠狀態」。
催眠狀態就是一種放鬆狀態，這時意識進入專注狀態，身體對暗示的接受度變得很高，適合植入好的念頭或想法，對身心靈整合很有幫助。譬如對自己說：「我愈來愈有能力表達內心感受，溝通能力也會提高」、「我會保持適當的食量，不讓身體過度負擔」、「從今天起，我的潛意識會自動引導我過著愈來愈健康的生活方式」。
研究新時代思想（new age）的精神科醫師許添盛也認為，睡眠提供了意識與潛意識進行溝通的機會。睡眠時我們的意識進入夢的意識，進入更深的潛意識，這時如果交付一個良善意念，將可內化成潛意識的一部份，默默引導著你往那個方向移動。
「內在心靈彷彿一片廣闊無疆的沃土，種下什麼樣的信念，生活中就會開出什麼樣的花，」許添盛強調。
因此，如果能妥善運用睡眠，將有助於身心發展，讓自己煥然一新。
培養好的睡眠程序
睡眠專家通常會建議，睡前儘量把手邊事情告一段落。或者，花點時間反省一天所為。
方式因人而異，用寫日記，或在腦中快速瀏覽都可以。回顧整理就像清理垃圾，去除不必要的情緒負擔後，清爽入眠。
立委陳學聖每晚臨睡前，總會回想一天做了什麼，哪些事有意義，哪些事浪費時間。藉由重新取捨事物的優先次序，以簡化生活上的安排，「讓自己歸零，明天又是全新的一天。」
此外，也儘量不要在床上做太多不該做的事，像打電話、批公文、擬企劃案，避免讓床成為多功能場所。「在床上只做兩件事就好，睡覺和做愛，」鑽研意識運作的神秘學大師葛吉夫名言。
廖閱鵬認為，培養好的睡眠程序很重要，除了可解決失眠問題，更能提升睡眠品質，讓身心安住在最佳境地。
建議做法是：
1.先整理床鋪，把棉被、枕頭打理到最舒適的狀態。
2.以自己最自然、舒服的姿勢躺好。
3.躺平後，做幾個深呼吸，讓自己逐漸放鬆寧靜下來，然後用感覺從頭到腳掃描一遍，看哪個部位緊繃，再試著放鬆下來。
4.檢查完身體，接著檢視內心。如果腦中還不停想著工作問題或感情困擾，妄念紛飛，可用「數息法」或自我催眠法收攝心思。
‧數息法
用心默數自己的呼吸，吸氣、吐氣算一個數，從1慢慢數到10，再從10數回1，記住，在吐氣的時候數數字，這意味著先把負面能量吐出去，再吸入正面能量。來回數幾次，直到漸漸去除雜念，平心靜氣。
‧自我催眠法
可以對自己說：「現在我從1數到20，每數一個數字都會更安靜，身體更放鬆，等我數到20，整個人會進入非常棒的催眠狀態，身體完全地、深沉地鬆弛下來。」

5.心全然放鬆，漸漸入睡時，可以視個人需要，輸入正面指令。
例如你可以說：
「今天晚上我的睡眠效率很好，醒來的時候整個人精力充沛，容光煥發。」
「我希望明天6點醒來，等一下我會很快入睡，我會進入很深很深的夢境，獲得非常好的睡眠品質，明天醒來時，全身舒暢，充滿朝氣迎接早上的重要會議。」
或者很簡單地說：「每天，各方面，我都愈來愈好。」
特別提醒，設計指令的原則是，正向用語、簡單明確、可驗證、自己可以相信。帶著溫馨而寧靜的意念進入甜美夢鄉，早晨起來，心情當如陽光普照，閃閃發亮。
http://lifestyle.msn.com.tw/ViewA6070.aspx

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小小一片 背痛bye-bye


小小一片 背痛bye-bye台灣新生報
更新日期:2009/11/26 06:00
深受背痛所擾的病患有福了！以台灣大學為首的研發團隊開發不需電池的止痛用半導體微晶片，將晶片植入人體，從外部傳輸無線電源，供電刺激訊號給脊椎神經，達止痛效果。
根據健保局九四年度資料，下背部疼痛患者的健保給付支出高居各項健保給付支出第四位。

研究團隊成員之一的台大電子所教授呂學士表示，傳統背痛的治療方法多以手術進行電刺激療法，疼痛若持續，則需不斷進行手術治療。

呂學士表示，團隊研發出止痛用半導體微晶片，植入人體脊椎神經附近，當病患感到疼痛時，只需將手機大小的無線電源從體外靠近微晶片植入處，微晶片即可獲得電源，並提供電刺激訊息給脊椎神經，消除痛感。

呂學士表示，國外雖已有相似技術，卻仍需要裝置電池，且晶片體積也較大，台灣研發的止痛用半導體微晶片不需裝置電池，沒有耗電問題。

研發團隊已成功將止痛用半導體微晶片植入活老鼠體內進行實驗，證明確實有止痛療效。呂學士表示，未來若能成功進行人體實驗，有效運用於醫學上，將能節省醫療資源與健保給付。

半導體微晶片研究論文入選「ISSCC（國際固態電路研討會）」，將於二○一○年二月在美國舊金山發表。
本則新聞由台灣新生報提供 2009/11/26
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玩Wii燃燒的熱量等同於快走


玩Wii燃燒的熱量等同於快走國際厚生
更新日期:2009/11/26 00:15
【24drs.com】Nov. 17, 2009（佛州奧蘭多）-- 最新研究顯示，Wii的某些遊戲所消耗掉的熱量，等同於中等強度的運動，例如快走。

東京國家衛生營養研究院的研究人員Motohiko Miyachi博士表示，Wii是一個讓你開始運動的好方法，既簡單又有趣。

這篇研究是Wii的製造商任天堂所贊助，結果顯示，在Wii運動遊戲與健身計畫中，約有三分之一的虛擬遊戲以及活動，它消耗的能量和中等強度的運動相同。

Miyachi博士向WebMD表示，目前的指南建議，每天要從事走路或網球雙打等適度的運動，大約30分鐘，每週5天，以預防心臟病和中風。Miyachi博士指出，這些遊戲可能是達到此項目標的一種方式，他本人在玩虛擬網球和籃球遊戲時會流汗。

這篇最新研究發表於美國心臟協會（AHA）年會中。

【能量消耗的測量】
研究人員測量12名25至44歲的男女，在玩Wii運動和Wii健身計畫時所消耗的熱量。

他們用一個標準單位─代謝當量（METs）來估算所消耗掉的熱量；Miyachi博士表示，3 METs代表運動所消耗的熱量是休息時的3倍。

根據AHA的指南，輕度的運動不到3 METs；中等強度的運動是3到6 METs；激烈運動是超過6 METs。美國心臟協會表示，成年人在平地1小時走3英里僅消耗3 METs。

研究顯示：
* 有9個Wii遊戲所需消耗的熱量低於2 METs
* 23個遊戲需2至3 METs
* 沒有遊戲需3至4 METs
* 有5個遊戲需超過4 METs

在所有遊戲軟體中，Wii fit最劇烈的運動是單臂倒立，它需要消耗近6 METs，Miyachi博士表示，這是一個困難的耐力運動，包含站起來和躺下的動作。

Wii運動中的拳擊遊戲耗能量4.5 METs，而網球和棒球屬於中等強度的遊戲，消耗大約3 METs。若要玩Wii高爾夫和保齡球，還不如出去做真實的運動，才能獲得健康的益處，這兩者都消耗不到3 METs。

Miyachi博士表示，雖然瑜伽和平衡運動燃燒掉的熱量不像其他許多Wii遊戲那麼多，但它們確實有助於提高靈活度和降低跌倒的風險。

密西根州Royal Oak地區的William Beaumont醫院Barry Franklin醫師向WebMD表示，他贊同所有的Wii遊戲，它們很有趣、創新、幾乎可以在任何地方玩，最重要的是，它讓人們活動。
本則新聞由國際厚生提供 2009/11/26
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讓腦袋冷卻能救命


讓腦袋冷卻能救命國際厚生
更新日期:2009/11/26 00:15
【24drs.com】Nov. 16, 2009（佛州奧蘭多）-- 研究人員表示，心搏停止的人，在緊急送醫時冷卻腦部，能提高他們的存活機率，以及避免腦部受損。

心搏停止是指心臟停止跳動，中斷血流至身體與腦部，即使可以救活患者，往往也會造成腦部受損。但研究人員在幾年前發現，於醫院內降低心搏停止者甦醒後的身體溫度，會有很大的差異。

歐洲已經開始使用這種新方法，並將這種技術擴展到於院外發生心搏停止的患者身上。

任職於斯德哥爾摩Karolinska協會的Maaret Castren醫師表示，快速及早冷卻大腦是成功的關鍵。

在這篇最新研究中，182位在急救時以可攜式設備治療的患者，有37％在出院時神經功能良好，使用標準復甦術的患者則只有18％。另外，於急救時有冷卻腦部的患者，有47％出院，急救時沒有冷卻動作的患者則只有31％出院。

Castren醫師向WebMD表示，在心搏停止後10分鐘內開始做心肺復甦術的患者，使用冷卻療法的效益會更大。

18位對這種療法有負面反應，其中3個人鼻出血、13個人鼻變色；所有悻存的患者鼻子顏色都有恢復為正常色；7位以這種設備治療的患者，以及14位只用CPR的患者，發生癲癇發作或是再次心博停止等嚴重副作用。

這篇研究於美國心臟學會的會議中發表。

【較快冷卻的方法】
可以用冷卻毯與墊子來降低心搏停止患者的身體溫度，但是BeneChill董事長Denise Barbut醫師表示，那些方法很笨重，而且需要花時間來開始作業。該公司有製造這種冷卻腦部的設備，並贊助這篇研究。

這個最新設備稱為RhinoChill，是非侵入性、經由鼻套管吸入的冷卻劑，由於是用電池且不需要冷藏，急救人員在野外空地做CPR時也能使用。

位於哥倫布市的俄亥俄州立大學醫學中心Michael Sayre醫師表示謹慎樂觀。

他指出，心搏停止是非常常見的，美國每年有20萬名於醫院外發生心搏停止，其中悻存下來的人不到2萬，因此，如果這個結果成功的話，是非常重要的。

但他警告，在推廣這項治療前需要進一步確認。
本則新聞由國際厚生提供 2009/11/26
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動腦燃燒熱量 卻難消耗體內脂肪


動腦燃燒熱量 卻難消耗體內脂肪
【記者蘇湘雲／綜合外電報導】 2009/11/26

玩數獨、填字遊戲也能幫助燃燒熱量。英國心智鍛鍊專家宣稱，玩數獨或填字遊戲1小時可以燃燒90卡熱量。相當於1塊餅乾的熱量，玩的時間越久，消耗的熱量也越多。

不過英國糖尿病協會發言人表示，大腦雖然需要耗費大量熱量，但卻無法消耗身體脂肪，因此若要減重，光靠數獨、填字遊戲燃燒熱量，效果非常有限，還是要靠運動和健康飲食才能達到瘦身目標。

英國「每日郵報」報導，一群心智研究專家在大腦訓練網站發表文章，鼓勵民眾多訓練大腦思考能力。文章中指出，玩數獨、填字遊戲等，1小時平均可燃燒90卡熱量，1塊巧克力餅乾平均含56卡熱量。

研究人員提姆‧佛瑞斯特〈TimForrester〉解釋，大腦為求生存下去，每分鐘平均需要耗費0.1卡熱量。若做一些事挑戰大腦能力，像數獨、填字、猜字遊戲等，則大腦平均每分鐘需要燃燒1.5卡熱量。

大腦由數百萬的神經細胞組成，稱為「神經元」，傳送訊號到身體各處，神經元會製造一些化學產物，叫「神經傳導物質」負責傳達訊息。這些神經元在運作的時候，需要吸取身體3/4的葡萄糖熱量，由血液中吸收1/5氧氣製造神經傳導物質。

提姆佛瑞斯特補充，玩挑戰性十足的填字或數獨遊戲時，大腦需要更多葡萄糖和熱量。若連玩2小時，大約需要耗費180卡熱量。

糖尿病學會發言人指出，當一個人努力思考的時候的確需要燃燒熱量，大腦工作越認真燃燒的熱量也就越多。不過想要用這種方式減重可能行不通，因為大腦無法使用脂肪作為熱量來源。此外，大腦運作時思考所耗費的熱量只占一小部分。減重還是要靠運動和飲食控制。
http://www.tssdnews.com.tw/?FID=10&CID=79750
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蘋果身 70歲後易失智


蘋果身 70歲後易失智
【記者蘇湘雲／綜合外電報導】 2009/11/26


腹部脂肪不要太多，否則身材若像蘋果一樣，腰部粗大，不但容易傷害心血管健康，也可能傷害大腦，引起失智症。

瑞典哥德堡大學〈GothenburgUniversity〉研究人員分析、追蹤約1500位女性健康狀況，結果發現，女性體型如果像蘋果般腰比臀還粗，則70歲後罹患失智症的風險是其他女性的兩倍。

研究主持人為瑞典哥德堡大學資深講師迪波拉‧賈斯塔佛森〈DeborahGustafson〉，她在接受英國「每日郵報」訪問時表示，一個人帶有過多腹部脂肪的話，未來提早死於心臟病、中風的機率就會大大升高。這些人若活過70歲，罹患失智症的機率會比其他人來得高。

這項研究發表於最新一期的「神經科學」期刊〈Neurology〉。研究開始於1960年代末期，將近1500位女性參與研究。

當時她們的年齡介於38到60歲，這些女性必須填寫一連串問卷，回答有關健康狀況、生活型態等問題。經32年追蹤後發現，其中有161位女性罹患失智症，平均診斷出罹患失智症的年齡為75歲。

研究顯示，女性中年時期的腰圍若比臀圍還粗，當年老的時候，罹患失智症的風險會提升兩倍之多。

迪波拉‧賈斯塔佛森補充，其他研究也發現，身體質量指數過高似乎也和失智症有關。

過去研究顯示，腰圍寬廣的話，未來得心臟病的機率會增加70％左右，罹患第二型糖尿病的風險也會提升80％。
http://www.tssdnews.com.tw/?FID=12&CID=79738
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補品含魚油、硒 抗癌


補品含魚油、硒 抗癌台灣新生報
更新日期:2009/11/26 06:00
國立台灣海洋大學食品科學系吳彰哲副教授與美商頤登台灣分公司產學合作，取得專利營養配方進行動物實驗，發現含有「魚油」及「硒」的營養補充品不僅可預防癌症、改善惡病質及增強免疫力功能，更具有治療癌症之功效，適當補充頗有功效。
海洋大學根據衛生署公布二○○八年國人十大死因指出，惡性腫瘤連續二十七年占居榜首，其中肺癌、肝癌更位居一、二名。日常生活中，我們常會聽見某某人患了癌症，因為過度煩惱，造成食慾不振；或因治療後的副作用，導致進食不足、吸收不良，進而產生營養不良的狀況等問題。

營養不良與體重減輕，的確是腫瘤病患常見的營養問題，亦是造成死亡的主要原因之一。而民間又謠傳吃得太營養會把腫瘤養大、鴨肉碰不得、斷食療法可治癌等等錯誤觀念，造成癌症患者及家屬面對這麼多似是而非的飲食原則，感到無所適從，不知所措，錯失了治療的黃金期，影響了治療的結果，更不利存活。

為了打破「吃得太營養會把腫瘤養大」的錯誤觀念，吳彰哲博士自美商頤登台灣分公司，取得專利營養配方進行動物試驗，他在餵食患有肺癌腫瘤老鼠的營養補充品中，添加「魚油」及「硒」。

結果發現，餵食添加魚油及硒營養品的實驗老鼠，身上的腫瘤有明顯減小的趨勢，而且腫瘤的新生血管，明顯被抑制生長。這個結果，將顛覆傳統的觀念，同時，證實正確的營養補充，不只不會把腫瘤養大，反而有非常明顯的抗癌作用，將有助於癌症病人成功抗癌。

吳彰哲表示，近年來，已有文獻指出適當的營養補充，可有效幫助癌症患者，其中又以魚油最受到注目。魚油中內含許多ω3多元不飽和脂肪酸（PUFA），包括eicos-apentaenoicacid（EPA）及docosahexaenoicacid（DHA）。

因此，利用小鼠腫瘤的動物模式來探討含有魚油之營養補充品對於抑制腫瘤生長、改善腫瘤惡病質以及增強免疫功能的影響。癌症小鼠模式是將肺癌細胞（Line-1）注射於小鼠皮下，實驗組每天管餵營養補充品，而控制組及腫瘤控制組則餵食水。

在預防實驗中，小鼠會先管餵營養補充品七天後再施打癌細胞；在治療實驗中，則是小鼠施打腫瘤細胞後再進行管餵營養補充品。

實驗果發現，餵食含魚油及硒的營養補充品的腫瘤小鼠，可以顯著地抑制腫瘤生長、降低體重流失以及增加自然殺手細胞（NK）活性，達到抗癌及免疫調節的功能。
本則新聞由台灣新生報提供 2009/11/26
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2009年11月25日 星期三

人工代糖會讓人發胖？

人工代糖會讓人發胖？

楊心怡 編譯

美國普度大學找了兩組老鼠作為實驗對象，一組攝取摻了人工代糖（如糖精saccharin）的優格，另一組則食用含自然糖（葡萄糖）的優格。
 5週下來，人工代糖組體重增加88公克，自然糖組增加72公克；在熱量方面，人工代糖組高於自然代糖組，體脂肪也比自然糖組多5％。該研究發表於最新一期《行為神經科學期刊（Behavioral Neuroscience）》。

主持者之一、普度大學心理科學教授蘇珊‧史威瑟觀察到，攝取人工代糖的實驗鼠會吃個不停，因而體重直線上升。
兩組實驗鼠對食物的生理反應也出現變化。攝取自然糖的實驗鼠在吃飯時間，一如預期地體溫升高，啟動代謝機制以消耗吃下去的熱量，但攝取人工代糖的實驗鼠卻反而將攝取的過量卡路里儲存起來。
研究人員推論，這是因為動物與人一樣，都會用甜味來預測食物的卡路里，但代糖有甜味卻無熱量，才干擾了甜味與熱量間的生理連結，甚至破壞了身體對吃進去的熱量的調控能力。
2005年也有類似的研究指出，每飲用一罐含人工代糖的低卡飲料（diet soft drink）低糖汽水，過重的風險就增加41％。
今年1月發表於美國心臟醫學會《循環（Circulation）》期刊的一篇文章，針對9500名45～64歲的人，花了9年的時間追蹤，也得到類似的結果──慣於飲用低卡飲料的人，罹患代謝症候群的機率，竟比沒有喝低卡飲料者高出34％。
所以，「食用低卡食物（或飲料）並不見得就能達到減重效果，」史威瑟說。想減肥的人還是要小心，重點不只是你吃下去的東西，你沒有攝取到的那些熱量也很重要；你的身體說不定比你更會計算熱量。
http://lifestyle.msn.com.tw/ViewA6035.aspx
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單一切口微創術 治小腸出血有效


單一切口微創術 治小腸出血有效台灣新生報
更新日期:2009/11/25 06:00
一名十歲小男孩因持續半年出現貧血、黑便等症狀，但就醫檢查時卻找不到原因，最後才發現原來是小腸出血惹的禍！台北醫學大學附設醫院一般外科主治醫師梁宏華昨（廿四）表示，這位患者接受胃鏡、大腸鏡檢查，都找不到出血的地方，後來在小腸憩室找到流血的腫塊，隨後進行腫塊切除，四天後患者康復出院。
梁醫師指出，剛開始使用胃鏡、大腸鏡，卻找不到出血的傷口，所以就推測可能是小腸出血，但彎彎曲曲的小腸相對長度較長，要探查出血的地方就必須進行剖腹、腹腔鏡或「改良式單一切口微創手術」來進行，剖腹的傷口大，腹腔鏡會留下二、三個一公分的小傷口。

梁宏華醫師進一步指出，至於改良式單一切口微創手術則只有一個一公分以內的小傷口，且位在肚臍上，術後只留下一個點，幾乎看不太出來曾進行過手術，最後小男孩的家長就決定進行傷口最小的手術，以便降低患者的各種不適。

「改良式單一切口微創手術」具有很多項優點，相較上述其他手術方式，術後患者的傷口小、恢復快、疼痛時間短，甚至還能做到不留疤痕的地步，目前廣泛運用在大腸或小腸腫瘤、急性闌尾炎、膽囊切除等，成為外科腹腔手術的另一種新選擇。
本則新聞由台灣新生報提供 2009/11/25
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猛喝汽水 雙腳無力


猛喝汽水 雙腳無力台灣新生報
更新日期:2009/11/25 06:00
行政院衛生署新竹醫院神經科周秉箴醫師表示，日前一位40歲男性因清晨醒來竟發現雙腳完全無力，連抬腿都有困難，無法下床走路，於是家人趕緊送他到該院急診。經神經內科醫師檢查發現，這位患者的意識很清楚，講話吞嚥也沒困難，雙手正常，感覺神經也無異常；抽血除鉀離子偏低，其餘皆正常，故推測雙腳無力可能跟鉀離子偏低有關。經問診後懷疑可能是得了「周期性麻痺」。之後，經過住院詳細檢查，確定是罹患了甲狀腺毒性周期性麻痺。
周秉箴醫師表示，這位患者的身體十分健康，平日很少生病，也有規律運動；沒有腹瀉或嘔吐的狀況，也沒有服用造成鉀離子偏低的利尿劑。但最近一個月，他覺得走遠路或爬高層樓梯時，大腿有些吃力，但休息過後會改善，所以也不以為意而未就醫。但患者表示他平常很喜歡喝飲料，尤其是可樂、汽水之類，一次都買整箱。發病的前一天晚上，因為剛運動完口渴，一口氣喝了兩千毫升的汽水，可能是大量的糖分造成鉀離子下降，誘發全身無力。

周秉箴醫師指出，一般人不會因為喝太多可樂、汽水而出現上述這種症狀，患者會有無力情形是因得了「周期性麻痺」。造成「周期性麻痺」的原因很多，有些人是因為本身的基因異常所引起的，也有些人是因為其他的疾病或藥物所引起的。在台灣的低鉀性周期性麻痺的患者中，因甲狀腺機能亢進所引起的佔了多數，所以對這些患者醫師通常都會檢查甲狀腺的機能。患者只有在甲狀腺機能異常時才會發生，若甲狀腺機能控制正常則不會發病，一旦患者處於甲狀腺機能亢進時，很容易在高糖分飲食或激烈運動後誘發無力。甲狀腺亢進治療後狀況可得到改善。不管是那一種周期性麻痺，目前都可以藥物治療來減少發作的次數或是加速發作時的恢復。
本則新聞由台灣新生報提供 2009/11/25
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兒童食物過敏的情況增加了


兒童食物過敏的情況增加了國際厚生
更新日期:2009/11/25 00:15
【24drs.com】Nov. 16, 2009 -- 兒童的食物過敏包括對花生過敏，過去10年來成長了近20%，而某些群體的過敏情況可能比其他人來得嚴重。

新的研究顯示，兒童的食物過敏情況從1997年至2007年增加了18%，而因過敏而前往醫療院所求診的比率在近幾年成長了3倍。

雖然男孩和女孩的食物過敏比率相似，但研究結果顯示，食物過敏症在西班牙裔兒童身上增加的情況最顯著，不過，這可能意謂著不同種族群體對於疾病的認知與回報有所差異。

許多報告認為，兒童的食物過敏情況升高了，但很少單位可以提出可靠的評估數據。

在這項發表於小兒科期刊的研究中，研究人員分析了從國家健康調查取得的資訊，其中包括家長回報的孩童食物過敏情況，前往醫療院所求診的次數，以及1993年至2007年間與過敏有關的衛生保健使用情況。

結果發現，家長回報之18歲以下孩童的食物過敏增加了18%，因過敏而前往醫療院所求診的次數，從1993至1997年每年的116,000例增加為2003至2006年每年317,000例。

研究人員、疾病管制中心國家健康統計中心的Amy M. Branum, MSPH與其同事表示，各年齡回報的兒童食物過敏情況，在不同種族的小孩，不管是男孩或女孩，過敏情況都增加了。

不過，無法確定有多少預估增加的病例，實際上是來自於臨床疾病的增加，以及是由於醫生、其他醫療提供這和父母對於疾病的認知提高所致。
本則新聞由國際厚生提供 2009/11/25
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高脂高糖食物可趕壓力


高脂高糖食物可趕壓力台灣新生報
更新日期:2009/11/25 06:00
澳洲研究人員今天說，高脂肪和高糖飲食與改變心情藥物一樣，可對腦部產生相同化學作用，証實「安慰食物」的確有科學支持基礎。
一項研究指出，早期有受創經驗的老鼠持續顯露沮喪和焦慮行為，當餵食摻有豬油食物如蛋糕或派餅後，它們的壓力水平徹底逆轉。

主要研究人員莫瑞斯（Mar-garetMorris）告訴法新社：「我們的疑問是，如果你早期生活在壓力下，然後給你好吃的食物，是否可以降低你的行為偏差，基本上，這就是我們發現的結果。」

「我們給予暴露在壓力下的動物美味食物，或你可稱為垃圾食物，它們便不再焦慮。」

莫瑞斯和她的新南威爾斯大學（UniversityofNewSouthWales）團隊將2組控制組老鼠長期帶離母鼠，造成這些老鼠受創經驗。

其中一組餵食任你吃「咖啡店飲食」垃圾食物，另一組餵食較為健康的食物，然後帶老鼠去跑壓力測試迷宮。

莫瑞斯說，他們注意到，受壓力的老鼠在吃了垃圾食物後，得到與抗憂鬱藥物一樣的效果。

她說：「我們可看到，受壓力老鼠腦中的壓力激素接受器不足現象，因垃圾食物徹底轉變。」
本則新聞由台灣新生報提供 2009/11/25
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多愛你的腳一點：認識「足踝科」

多愛你的腳一點：認識「足踝科」


【關於本專欄】不喜歡和人競爭，喜歡做別人不要做的事情，於是在生命中，挑一條沒有人要走的道路，深入專研、發展。一個累的要死，但又不甘寂寞的醫師，朱家宏的網路專欄，分享專攻足踝醫學的生活點滴。

文．彰化秀傳醫院足踝中心主任 朱家宏
2009/11 康健雜誌 十一月份網路專欄
「足踝醫師」是做什麼的？
這些年來足踝中心就診的病人，很多都是輾轉介紹來的疑難雜症，有些是忍耐多年的痛腳。沒想到有些病人千里迢迢的趕來，一開口卻是狐疑的問：足踝醫師是專門看腳毛病的喔？我以為是腳底按摩的…；你們醫院怎麼有這樣的科？我的腳找很多骨科醫師都看不好，你有辦法嗎…？
一個人人都避而遠之的醫學次專科
我的足踝科老師高雄醫學大學鄭裕民教授有句名言，當年骨科訓練結束考上專科如果被醫院分配到足踝外科，一定要先回家哭三天三夜，因為這是沒有人會想去的科別，當了這樣的醫師，就要有餓肚子的準備；就像到今天我常聽到病人各種懷疑的問話，不騙你，我也很想哭！
在台灣，足踝科真是冷門，當足踝科醫師更是滿腹委屈，不僅很多病人分不清足踝科與腳底按摩的關係，連同樣是骨科醫師的同門師兄弟，也常搞不懂你專精的部分是什麼，一位足踝醫師曾很灰心的表示，他從國外習得足踝專科回來，他們醫院的骨科同仁，竟然轉截肢手術來讓他做：「真是豈有此理，我要做的是足踝重建或救起這隻腳，他們卻叫我截肢？或許他們不懂而以為是好意。」

長期以來足踝科嚴重被曲解、被忽視，此外，社會舊有的陳見導致大家認為，腳的疾病是小毛病，不致命、也不像其他骨折般的痛，所以跛腳還能走，能拖就拖，並不積極尋醫；就算想要醫治，很多人會去找跌打損傷師傅；嚴重時病人才會被送到醫院，但還不知掛哪一科；醫院通常會建議看骨科，可是一般骨科醫師對腳部並不專精，治療效果當然不好，久了就成了惡性循環：病人不來，專科醫師更少；醫院醫不好，病人就更不來…。

世界先進國家都將足踝醫學視為專門科別
事實上在國外，像美國、歐洲、日本，足踝醫學是很專門的學問，都由專門的醫學會來做專科醫師的認證和發照工作。千萬不能小看我們的足踝腳掌，其中包括26塊骨頭、56個關節與118根肌腱，而且在十平方公分大小的足踝關節面上，必須承受著走路時兩倍，跑步時六倍的身體重量，所以不論是在生物力學上，還是一些治療技術上，足踝醫學都跟一般的骨科醫學有些不同。
台灣的足踝醫學起步非常的晚，921那年我從台中榮總轉到彰化秀傳醫院擔任足踝外科醫師，那時台灣醫界只有三、四位醫師專攻這個領域，最早是長庚醫院的陳永仁醫師，後來是高雄醫學院的鄭裕民醫師，和台大的王崇禮教授。
我記得921地震之後，鄭裕民教授召集我們（陳文毅醫師、高國峰醫師等）去京都參加IFFAS世界足踝醫學聯盟的第一屆年會，那時我們並沒有足踝醫學的任何組織，但是大家很認真的去發表論文，希望展現台灣醫師也在足踝醫學領域有所貢獻。印象很深的就是，開會那幾天各國醫師都來問候：台灣怎麼樣呀？我還記得鄭裕民教授在發表論文時，最後還寫「台灣加油！」
回國後鄭醫師提議，我們要組織專門的醫學會，那時已經有很多的次專科醫學會，像手外科醫學會、脊椎外科醫學會、關節鏡醫學會等等，所以大家都認為何不成立台灣的足踝醫學會？這也就是台灣骨科足踝醫學會成立的起始。

彰化秀傳成立臺灣第一個足踝中心

921是臺灣的災難，卻與足踝專科的發展緊緊相連，我尤其幸運的，在進入足踝外科的第一年就參加了IFFAS（國際足踝外科聯盟）這項國際大會，這對我個人發展也有深刻影響。因為在此次京都會議上，我認識了奈良醫大的教授，隔年我得到他們的獎學金，就到日本奈良醫大進修足踝專科，跟隨高蒼義典教授學習。2002 年底，秀傳醫院成立台灣第一個足踝中心，因為台灣足踝醫師很少，所以我擔任主任迄今。

從2000年到2006年，我們幾個足踝專科醫師經常開會，努力發表論文，在台灣的骨科醫學會慢慢的打開足踝醫學的知名度。2006台灣骨科足踝醫學會正式成立，宗旨是致力足踝科的精進研究與治療，而原本拆散在創傷部份、腳部份、運動醫學部份、關節重建部份的足踝醫療，終於有了自己的領域。足踝醫學會一開始會員有100人，最近增加到快150人。

研究顯示，腳的毛病要在社會經濟水準比較提高時，才會被重視。所以在亞洲，早先起步的就是日本足踝醫學會，後來韓國、台灣才陸續有成立足踝醫學。也就是說，通常國家經濟水準要到一個程度時，足踝醫學會才有辦法發展。
在台灣，專科是不需執照和認證；所以成立醫學會才算有這個專科，沒有醫學會就沒有這個專科。如果連醫學會都沒有，這種專科就很難被宣揚告知，技術也很難交流學習。就像醫學會經常會舉辦足踝手術和治療的演講，我們希望骨科醫師儘量來參加。我們也鼓勵年輕醫師到先進國家去將最新的足踝專科技術學回來。
臺灣足踝醫學會會員醫師應具有足踝醫學專業水準
不過也因為專科沒有認證和執照，足踝的手術大家都可以開，骨科醫師可能也不覺得腳有什麼特別，開不好就是病人遭殃。所以長久來常聽到病人說：「腳痛開刀、醫不好」，這真是要看你有沒找到對的專科醫師啊！這些年我幾乎天天在處理骨科醫師沒有辦法診斷醫療，或是沒處理好的腳病。就像修理機車的師傅和修腳踏車的師傅，都稱作師傅，但是沒找對人修理，怎麼修就是修不好。
目前台灣的足踝醫師不多，各大醫院開足踝專科或門診的非常少，所以我給病人尋醫的建議是：第一，進網站找台灣骨科足踝醫學會的會員醫師；第二，看醫師的資歷是不是具有足踝科相關的資歷。

足踝科醫師的專業領域

至於足踝醫師掌管的身體範圍，根據書本上說是膝蓋以下，可是我們主要還是專精於足踝關節，由於腳部的活動都跟小腿的肌肉、筋、骨骼有關係，所以基本上就是小腿以下到足踝關節都是我們專精的範圍！足踝科的治療方式包含手術、藥物、注射、物理治療…等，因為足踝科醫師大多是從骨科醫師出身，所以手術治療方面應是青出於藍。只是一個好的醫生，一定是從保守治療開始，就是說，一個好的足踝科醫師，應該是對鞋子、鞋墊，對手術、對診斷、對復健，甚至對於一些運動，都能夠有所了解，才能夠給病人最好的建議。

現階段來看足踝門診的病人通常有兩類，第一類是其他醫院或醫師轉介來的，第二類是從媒體搜尋或媒體報導，得到足踝專科資訊才特別來的，兩者常常都是疑難雜症，所以我們看病的時間就會很長，但相對健保給付就很低，因為健保給付是看一個病人（人數）的錢，而不是按醫師花多少時間看病人給費用的。但我常鼓勵年輕後進，往好的方面想，當足踝科醫師經驗多了，判斷病症時間會愈來愈短，足踝醫師所累積的資源也會相當可觀！
更何況基於國民健康的福祉，我們應該大力推廣民眾對足踝醫師或足踝專科的認識，因為如此才能讓民眾得到更多專業的治療，足踝醫師也會有更多的病人，這就是為什麼即使足踝醫學在臺灣仍屬冷門的科別，但我們仍積極運作足踝醫學會，舉辦各種固定的研習聚會，就是希望臺灣邁向先進國家，並讓足踝醫學生根與持續的發展。

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>

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◎延伸推薦：朱家宏醫師部落格。http://blog.yam.com/chujohn
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多吃蔬果「酵素多」，為健康加分！

多吃蔬果「酵素多」，為健康加分！


文．台東基督教醫院營養師　張靜芬
2009/11 康健雜誌 十一月份網路專欄
大家都有經驗，木瓜牛奶若要好喝，一定是現做現喝；只要多耽擱一下時間，甜甜的奶香就會變成苦的，不好喝了。烤番薯一定是花幾小時慢慢烘烤出來的，才有令人難以抗拒的香甜美味，比起快煮的要好吃多了。為什麼呢？
因為木瓜裡有「木瓜酵素」，它會分解蛋白質，將牛奶中的蛋白質大分子分解成小分子的胜肽，而胜肽卻是帶有苦味的。番薯慢慢加熱時，會促進番薯裡的「澱粉酵素」將番薯裡的澱粉分解成蔗糖、葡萄糖而產生甜味；若快速加熱，高溫使酵素還來不及發生作用就被破壞，番薯澱粉就不能變成甜甜的糖了。另外，有些人身上因為「乳醣酵素」不夠，每當喝牛乳時，因乳醣無法消化就會發生脹氣、腹瀉的現象，就是所謂的乳醣不耐症。
大自然中很多奇妙的變化都是酵素的功勞。酵素存在動物、植物、菌類等生物當中，不僅和我們的生活，更和我們的生命現象息息相關。人體內新陳代謝的過程中就有數千種酵素的作用在進行。例如：消化酵素，是從口腔一路到小腸，受食物刺激而分泌的蛋白分解酵素、脂肪分解酵素、澱粉酵素、麥芽糖酵素、蔗糖酵素、乳醣酵素等，將食物中的蛋白質、脂肪、碳水化合物分解消化，轉換成可以吸收的小分子元素。然後，負責合成的酵素群，又將吸收進來的營養素建造出新的肌肉、神經細胞、骨骼、皮膚或腺體組織。

有些酵素具有排毒的功能，協助將體內的代謝廢物轉化成尿素由尿液排除，或將二氧化碳由肺部排出。氧化酵素可以促進體內的氧化作用，氧化作用會製造能量；而還原酵素則能抗氧化，協助消除對人體有害的過氧化物或自由基。

肉食者 較缺外援酵素

總之，身體要健康的活著，酵素很重要。如果酵素分泌不足，吃得再營養也只是消化不掉的負擔，無法提供健康。為了確保身體有足夠的酵素，我們不但自己合成酵素，也可以從含豐富酵素的食物中攝取補充。例如：蔬果類含量很多的蛋白分解酵素、澱粉酵素。只是大部份的酵素是由蛋白質組成，在高溫烹調中會破壞酵素的活性，使酵素失去作用，習慣熟食的人，能從食物中獲得的酵素比較少。

因此多吃水果和生的蔬菜，對補充酵素來增進健康是有幫助的。有些人不愛吃蔬果又偏食肉類高蛋白質，在得不到「外援」酵素又需要分泌大量蛋白酵素來消化大量肉類的情況下，身體其他酵素的供應就可能會短缺，台語一句俗話說「呷魚呷肉，嘸要青菜來嘎」就是這個道理。還有，因年長或疾病的因素，身體分泌酵素的能力下降，經常造成消化的問題，身體有氣無力的反應，這都是警訊。分泌不足的其實不只是消化酵素而已，包括合成、排毒、氧化、還原等各種酵素也會缺乏，最後健康就會亮起紅燈。
萃取物 也可適度補充
酵素的作用說明了均衡飲食、「每日579」補充生鮮蔬果對健康的重要。但是對於無法均衡飲食，或如上文所說的情況時，商品化酵素的補充應該是有必要的。目前生物科技尚無法以人工合成來製造酵素，商品化的酵素大多粹取自動、植物，或微生物的發酵。
食用的目的，其一是預防身體酵素的不足，其二是提供「外援」酵素來降低身體分泌酵素的負擔。來自動物的酵素，例如：胰臟酵素（pancreatin）、胃蛋白酶（pepsin）、解脂酶（lipase）。來自植物粹取者，常見的有木瓜酵素、鳳梨酵素等蛋白質分解酵素。另外微生物酵素通常是由多種蔬果加入菌種發酵而成，例如：大漢酵素、大和酵素等。另外，大麥草、小麥草、綠花椰菜、甘藍菜及其他深綠色植物中有豐富的抗氧化酵素，因此這也是大麥草、小麥草汁或其粉製品具有知名度的賣點。

研究顯示，商品化酵素大部份會在小腸內被吸收，和身體本身的酵素吸收途徑一樣。補充酵素，無論是從天然的蔬果攝取或是服用商品化酵素，都能有效改善消化問題。從減少胃腸的飽脹感使排便規律開始，進而恢復正常的生理機能和體力，因為充足的酵素可以為身體省下許多分泌酵素所需要的耗損，進而有更多的營養來維持身體的各種生理機能。

當你飽餐一頓後，是不是會覺得昏昏欲睡很疲倦呢？因為你的酵素系統正在為分泌消化酵素而過度操勞，還忙不過來排除血液中的二氧化碳呢！下一次請幫幫忙，吃八分飽就好，並且別忘了補充蔬果增加「外援」酵素哦！

本專欄反映專家意見，不代表本社立場。
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2009年11月24日 星期二

這樣吃，痛風遠離你

這樣吃，痛風遠離你


謝曉雲

有一種疾病，專門挑深夜、大夥睡得正香甜時，毫無預警地出手襲擊，被它找上的人，一時間疼痛至極，腳趾、韌帶像遭到啃咬，又像被人死命拉扯撕裂一般，這就是可怕的痛風發作。
痛風是一種身體內普林（Purine，或稱嘌呤）代謝異常的疾病，使血液裡尿酸濃度過高，醫學上稱為高尿酸血症，一般是指每100毫升血液中，尿酸值男性大於7毫克、女性大於6毫克。
過多的尿酸會和鈉結合，形成尿酸鈉鹽結晶，漸漸沈積在關節、肌腱、軟骨、腎臟各處，招來身體的白血球展開攻擊，一旦發病，關節（尤其是下肢關節）便會紅腫、發熱、極端疼痛。
但是，「尿酸值高不一定等於得了痛風，不過卻是一個重要指標，」專攻高尿酸血症及痛風的陽明大學內科教授林孝義強調，高尿酸血症的患者中，約有5～18％後來會演變成痛風。
醫學上發現，痛風特別容易侵犯男性，卻鮮少找上停經前的女性。一般認為是雌激素具有保護作用，所以讓女性排出尿酸的能力比較好，因此極少有痛風困擾。
小心冬天飲食誘發痛風
冬天不只是多吃少動、容易發胖，更一向是痛風好發的季節。
天氣一冷，人自然會嗜吃高熱量、高脂肪、高蛋白質的食物，加上熱呼呼的火鍋、各類補湯，經過長時間燉煮，湯汁裡都帶著大量普林，而且熱量不低，全是誘發痛風的危險份子。加上接近年終，尾牙、婚宴不斷，免不了喝上幾杯酒，還有舊曆新年的豐盛佳餚，讓人放肆吃喝的機會實在不少，對本來尿酸就過高的人來說，無疑是引發痛風的臨門一腳，如果不節制，酒足飯飽後，當天夜晚很可能就痛風發作。
適當飲食，免你疼痛
雖然醫學研究發現，嚴格控制飲食對降低血中尿酸不能帶來明顯效果（大約只能降低1mg/ml），但是，不予理會，繼續縱情吃喝，絕沒好處，結果往往讓尿酸值猛然飆高，甚至達到正常值的1～2倍以上，極容易讓痛風再度發作。況且，高尿酸血症和痛風有幾個形影不離的好朋友──高血脂、高血糖、高血壓等，在病患身上合併發生，這些內科疾病都和飲食不當息息相關，所以，飲食控制實在不能擺一邊不管。
如果你也是高尿酸血症或痛風的一員，以下的飲食建議可以幫你遠離痛風之苦：
控制肉類攝取 任何食物不吃多，就不容易出問題。現代人多半攝取太多的脂肪和蛋白質，所以要特別控制肉類的量，少吃紅肉（牛、羊、豬肉），以一部份魚、豆、蛋、奶類取代。
避開內臟、小魚乾、酵母粉。 處於急性痛風發作時，要完全禁食普林含量相當高的內臟類、小魚干、魚皮（白帶魚皮、烏魚皮等）、酵母粉、濃肉汁等食物。各種魚肉類、海鮮、豆苗、豆芽、蘆筍、香菇、紫菜等也儘量不吃。蛋白質來源可以從普林含量比較低的奶類、蛋類來獲取。
非急性發作期，但是尿酸偏高的人，上述食物也要少量食用。
少吃脂肪。 醫學研究發現，脂肪攝取太多會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。尤其動物性脂肪和油炸類食物少吃為宜。
少喝火鍋湯、肉湯。 另外，雞精一類的高蛋白濃縮補充品，也不適合常飲用。
少飲酒 有一些酒類普林含量不低，如陳年紹興酒、紹興酒和啤酒，而且酒精本身就會影響尿酸代謝，酒精濃度愈高，對腎臟健康影響也愈大。尿酸偏高的人儘量遠離酒類，尤其平時很少喝酒的人，如果突然間狂飲，很容易引起急性痛風。
豆製品限量吃。 不少人以為痛風患者必須禁吃豆腐、豆漿等豆製品，但是林孝義指出，這其實是錯誤觀念，西方國家也沒有禁食豆類的說法，只要不在急性發作期吃，而且限量，例如一天1杯豆漿或1塊豆腐，並無不良影響。

多喝水。足夠的水分才能讓尿酸正常代謝。一天至少8杯水（1杯約250cc），分成數次、小口小口喝下，而不要一次猛灌500、800cc。
長時間坐辦公室的上班族可以準備1000cc的保特瓶，進到公司就先裝滿水，在午餐前喝完；下午再裝滿一瓶，下班之前喝完，才不會忙於工作，一整天都忘了補充水分。
提醒容易流汗或高度勞動的人，一天飲水量甚至要多於2000cc，台北市立慢性病防治院營養師周秀娟說。因為尿酸主要由尿液排出體外，而非流汗帶出，所以，流汗量大時，排尿量相對減少，會影響尿酸排出。
規律、適度運動 適度運動可以促進血液循環，對代謝尿酸、預防痛風發作有一些幫助，先從每天健走20～30分鐘做起，或者一星期游泳三次，運動之後記得補充水分。
不過，千萬不要劇烈運動。因為劇烈運動之後，大量流汗會帶走水分，使排尿量減少，影響尿酸排出；再者，肌肉細胞會加速分解，讓尿酸量突然增加。
作息正常，避免太勞累。 如果尿酸控制不好，痛風經常發作，就必須以降尿酸藥物治療，而且，很可能得吃上一輩子，「實在滿殘忍，」林孝義無奈地說。
確實調整飲食和作息方式，穩定尿酸值，才能讓身體回歸正軌，不必終身帶著藥罐子，也不讓痛風又在暗夜襲擊你。
文明病年輕化
小學生得痛風？
過去，患痛風可是有「門檻限制」，就像以前申請白金信用卡一樣，非王公貴族，即富家子弟才有資格得這種「富貴病」，所以，它常常出現在社會地位高、生活富裕、飲食中多酒肉、肥胖的中年男子身上，但現在這個門檻幾乎是被打破了。
國內一家健檢診所曾經針對2萬3千多名30～50歲台灣男性做調查，發現超過4成的人尿酸值都偏高，在醫院門診裡，也常常見到30出頭的青年人痛風發作前來求診。就連以往認為不大可能罹患高尿酸血症或痛風的青少年、兒童也漸漸出現。
例如，三軍總醫院兒童體重控制班的統計就發現，約有三分之二的減重學員尿酸值偏高，埋下未來可能痛風發作的種子。林孝義的門診中，最年輕的病患竟是小學五年級生。
為什麼現代人罹患痛風如此普遍，而且得病的人愈來愈年輕？
吃太好，痛風找上你
引發痛風的原因很多，包括：
■遺傳、代謝普林的酵素異常。
■尿酸生成過多，例如飲食中攝取了太多高普林的食物，
像是內臟、魚肉、海鮮、胚芽、肉湯等。
■腎臟功能不良，導致尿酸排泄減少。
■服用藥物，例如利尿劑，影響尿酸排泄。
■酸中毒，例如糖尿病、乳酸血症、飲酒過度等。
■其他原因：如肥胖、激烈減肥節食、脫水等。
其中，「飲食不當絕對是造成痛風的主要原因之一，」林孝義指出。
尤其交際應酬頻繁、餐餐又酒又肉，或經常暴飲暴食的人，高尿酸血症、痛風很容易找上門。
台北市立慢性病防治院營養師周秀娟說，許多前來營養諮詢的人，根本不知道自己平常肉類吃太多，一餐往往吃下4～5份肉（1份肉約等於手掌大小，而便當中的大塊排骨或大隻雞腿大約就有2～3份），相當於一整天的需要量，長期下來，健康很容易出問題。
此外，痛風患者裡肥胖的比例也很高，因為肥胖者體內積存較多脂肪，當身體饑餓時，很容易會燃燒自身脂肪，然後產生大量酮體。酮體則會阻礙尿酸排泄，間接使血液中尿酸濃度升高，所以，體重超載又尿酸偏高的人必須減重。不過，激烈地速效減肥同樣會造成尿酸突然升高，誘發痛風。
台北醫學大學附設醫院營養室主任楊淑惠解釋說，用激烈的方法限制攝取熱量，會讓身體組織快速分解，讓血中尿酸升高。所以，高尿酸血症的患者要用溫和的方式減重。如果不慎痛風發作，必須立刻暫停減肥，更不要隨意節食，等到急性期過去，再接受專業建議，謹慎進行減肥計劃。

一分鐘醫學常識，尿酸從何而來？
尿酸是人體普林代謝的最終產物，呈弱酸性，在愈酸的環境下，不游離的尿酸愈多，而游離的尿酸愈少。一般來說，尿酸是以游離尿酸鈉鹽的形式，由腎臟排出體外。
人體中的尿酸來自兩方面，一是吃了富含普林或核蛋白的食物；二是由身體內的胺基酸、磷酸核糖及小分子化合物等合成，或由核酸分解代謝產生。
http://lifestyle.msn.com.tw/ViewA6053.aspx


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身體健康 多吃蔬果 容光煥發


身體健康 多吃蔬果 容光煥發台灣新生報
更新日期:2009/11/24 06:00
追求好膚色，一定要靠各種保養品、雷射療程嗎？英國最新研究發現，臉色反應健康情況，只要身體健康，多吃蔬菜、水果，臉色自然紅潤、有光澤，相反地，如果患有糖尿病、心臟病，或長期抽菸，臉上血管比較少，氧氣不足，臉色就會變得比較差。
這項研究發表於12月號的「國際靈長類動物學期刊」〈InternationalJournalofPrimatology〉。英國布里斯托大學、聖安德魯斯大學研究團隊表示，一個人的膚色可以反應健康狀況，如果身體健康，膚色就會很漂亮，且特別具有吸引力。研究中也發現，飲食可以決定膚色好壞。

研究人員使用特殊電腦軟體，要求54位男、女白人受試者以電腦決定膚色，盡可能讓臉色看起來很健康，結果發現，受試者多選玫瑰色、黃色和比較亮的膚色。布里斯托大學伊恩‧史提芬〈IanStephen〉博士表示，過去曾做過研究發現，當一個人的臉色血管越多，皮膚氧氣越充足，看起來就越健康，這次研究想要了解膚色是否和健康認知有關。結果發現，從一個人的膚色感覺或可判斷這人的健康狀況。

研究發現，臉色紅潤、有光澤，代表臉上血液循環良好，氧氣充足，這也表示心肺功能不錯。因此大部分人認為臉色若呈玫瑰色，看起來很健康。如果是糖尿病、心臟病患者或有抽菸習慣的人，由於皮膚血管較少，所以臉色就沒那麼紅潤，感覺較黯淡。

另外，研究人員也發現，臉色若呈現金黃色或黃色色調，表示可能攝取充足的類胡蘿蔔素，類胡蘿蔔素來自水果、蔬菜等食物，這些植物色素是很強的抗氧化劑，有助掃除身體有害物質，幫助對抗疾病。對免疫、生殖系統也有好處，或許還能預防癌症。
本則新聞由台灣新生報提供 2009/11/24
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遠離鼾聲 享受好眠


遠離鼾聲 享受好眠台灣新生報
更新日期:2009/11/24 06:00
大部份的人都認為打鼾是正常的，睡得很酣、很幸福，只要一躺下就馬上入睡，奇美醫院睡眠中心主任陳志金指出，會打鼾的人，不只睡眠品質很差，睡眠除了經常被中斷以外，而且還頻頻發生腦部缺氧，除了白天經常打瞌睡容易發生意外以外，還會引發高血壓、心臟病、腦中風等疾病。
陳志金主任表示，在睡眠期間，全身的肌肉會鬆弛，呼吸道因為張力減少而使氣道空間變窄。若原先解剖上就比較狹窄或氣道比較容易塌陷的人，在睡眠時，因氣道下塌而變窄，使氣流受到限制，引起上呼吸道構造(包括舌頭、軟顎、懸雍垂、扁桃腺柱以及咽壁)的振動，就會導致鼾聲大作，吸氣時尤其明顯，早上起來會覺得喉嚨很乾，而且會有口臭。

陳志金主任本身會打鼾，也患有睡眠呼吸中止症，他接受了連續正壓呼吸器（CPAP）的治療，到現在已經7年了，無論是出國開會、旅行、值班、午睡，甚至是渡蜜月時都戴著。

陳志金主任表示，治療睡眠呼吸中止症，目前公認標準有效就是配戴連續正壓呼吸器（CPAP）的治療。這是一台像電話般大小的機器，再配戴上鼻罩，利用連續的氣流，形成一個無形的支架，維持呼吸道的通暢。使用睡眠呼吸機（持續正壓呼吸器，CPAP）的治療，不只鼾聲不見了，呼吸不停止，睡眠也不再中斷。真正讓睡眠呼吸中止症患者能有一個「無聲有息」的睡眠。白天的疲勞改善了，晚上再也不用起床小便了，血壓也比較好控制了，也有人因此而改善了性功能障礙。

陳志金主任說，「鼾聲如雷，傷的是誰?」，絕對不只是枕邊人而已，傷的最重的其實是本人，應該儘快就醫，讓夫妻倆都能「遠離鼾聲，享受無聲有息的睡眠。」
本則新聞由台灣新生報提供 2009/11/24

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想像力有助於幼童克服恐懼


想像力有助於幼童克服恐懼國際厚生
更新日期:2009/11/24 00:15
【24drs.com】Nov. 13, 2009 -- 你家的學齡前兒童在半夜醒來，尖叫說房間裡有怪物時，如果你是像大多數父母一樣，試圖平息孩子的恐懼，你的第一個直覺會說：「怪物不是真的」，好讓你的孩子回到現實，再回去睡覺。

但是，最新研究的結果顯示，如果你的孩子未滿4歲，有個更好的策略是，讓你的孩子留在幻想世界裡，幫助他/她處理掉怪物。例如，你可以鼓勵孩子用噴霧瓶裝水描準那個傢伙，把噴霧水解釋為對抗怪獸噴霧，或者你可以暗示，這個怪物實際上是個友善的怪物。

加州大學戴維斯分校的博士後研究員Liat Sayfan表示，留在兒童的幻想世界，讓他們更有力量，或是改變它，讓幻想世界更真實。

她表示，這麼做的效果會更好，因為幼童雖然在內心深處知道怪物不是真的，但相較於年紀較大的孩子來說，他們較難從虛擬的世界移轉出來，用現實來處理要應付的事。

這項研究發表在兒童發展(Child Development)期刊中。

【應付恐懼】
在這篇研究中有48名兒童，差不多平均分為4歲多、5歲多、和7歲多，研究人員讓他們在單獨一個人，或是有媽媽、爸爸、或一位同性別朋友的陪伴下聽劇情描述，在每個劇情中，孩子們會遇到一些看起來像真的或是想像的會誘發恐懼的東西。

在每段劇情之後，孩子們會預測並解釋每個主角的恐懼強度，並且提出要如何應付的方法。

Sayfan博士向WebMD表示，當孩子認為這個情況是真實的時候，他們會說「讓我們來解決這個怪物」，或是「讓我們逃跑吧」。這與年齡無關，而和性別比較有關。男孩子們往往會反擊；女孩子們則會選擇迴避。

Sayfan也發現，請孩子預測陪伴他們的人有多害怕，其結果相當有趣，孩子們通常都認為媽媽會比爸爸更害怕。

但在虛擬的情況下，她發現，不同的年齡層有不同的反應。通常年紀較小的孩子所認為的虛擬情況是，「讓我們假裝怪物是非常好的或友善的」，或是「讓我們拿把劍攻擊這個怪物」。

年紀較大，尤其是超過7歲的孩子，比較可能確認真實性。Sayfan博士向WebMD表示，這些孩子會說「我們要提醒自己，怪物不是真的」，或是會說「這條龍不可能在那裡，世界上沒有龍」。

Sayfan博士表示，那些轉向幻想世界的4歲孩子們也都知道怪物不是真的，但留在想像的世界應付，對他們來說更容易。因為很難讓他們轉移注意力，他們的注意力是在幻想世界裡，而且他們很專注；我們知道年紀較大的孩子比較善於轉移注意力，抑制不好的想法。

Sayfan博士和加州大學戴維斯分校心理學副教授Kristin Hansen Lagattuta博士表示，實際做法是很清楚的。Lagattuta博士表示，留在原來假裝[的幻想世界]，會讓孩子覺得自己更有力量。

Lagattuta博士表示，要瞭解他們是如何讓自己感覺不那麼害怕。

Sayfan博士表示，你可以在早上的時候跟孩子討論現實。在怪物出現時，你可以對孩子說「讓我們在周圍築一道牆，假裝怪物無法接近我們」；到了早上時，孩子的注意力已抽離幻想世界，你可以提醒他/她，「你知道，怪物並不是真正存在的」。

【第二意見】
替WebMD審查這篇研究的另外兩名兒童發展專家表示，研究結果和建議是有意義的。位於Eugene的奧勒崗大學心理學教授、幻想指南和產生幻想的小孩(Imaginary Companions and the Children Who Create Them)作者Marjorie Taylor博士表示，他喜歡這個結論。

她表示，對孩子來說，恐懼是存在的，而且一旦存在就很難處理，停留在幻想世界中可以幫助他們處理這種情況。當[恐懼]變得失控時，會困擾他們、嚇到他們，所以她堅持要留在幻想世界中。例如，她會問：「是怪物嚇到你？也許它是個小怪獸，而且它怕黑呢。」

她發現，當父母在處理虛擬的朋友時，停留在幻想世界也有幫助。她表示，不要只專注在虛擬狀態下的虛擬朋友，去瞭解幻想的內容反而會有幫助。例如，有虛擬朋友的小孩子可能會告訴他的母親，他不想離開家，因為他的虛擬朋友生病了。

她表示，父母可能要創造出另外一個虛擬的朋友，願意留在家裡照顧那位生病的朋友，而不是說「你的朋友不是真的」。

研究兒童恐懼和其他情緒的加州州立大學富爾敦分校兒童與青少年研究助理教授Nathalie Carrick博士同意，留在年幼孩子的幻想世界中，而不要側重於現實，是一個好主意。

她表示，說它不是真實的，有一點輕蔑的感覺。
本則新聞由國際厚生提供 2009/11/24

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簡短的冥想訓練可舒緩疼痛


簡短的冥想訓練可舒緩疼痛國際厚生
更新日期:2009/11/24 00:15
【24drs.com】Nov. 11, 2009 -- 簡單的冥想可能有助於改善疼痛管理的效果。

新的研究顯示，短短一個小時的正念訓練，就足以減輕疼痛。

研究人員、夏洛特北卡羅萊納大學心理學系博士候選人Fadel Zeidan在一篇新聞稿中表示，我們在那些常冥想的人身上，看到了對於疼痛有明顯的影響效果，這些人的大腦似乎完全改變了。我們不曉得你能在短短3天內就做到這一點，而每天只需要20分鐘。

Zeidan表示，相較於控制組，冥想的參與者在冥想時感覺較不疼痛，而他們在沒有冥想的時候，感受到的疼痛也較少。

這項研究發表於疼痛期刊，22位大學生接受3個20分鐘的正念訓練，為期3天。

在3個不同的實驗中，研究人員比較他們對於輕微電擊前臂的反應，然後與另一群未接受冥想訓練的學生進行對照；未受冥想訓練的學生，被指導要放鬆，或是以數學問題來分散注意力。

電擊的強度各有不同，研究者觀察參與者對於高度和低度電擊強度的痛苦情況以及一般疼痛的敏感性變化。

整體來說，研究顯示，在減少「高」和「低」程度痛苦的疼痛評等上，認知冥想訓練遠超過數學分心和放鬆技巧；數學分心可改善「高」程度的疼痛；至於放鬆技巧對於疼痛評等並沒有影響。

此外，研究人員認為，冥想訓練似乎減少了一般疼痛的敏感性，即使在這些實驗結束以後，這樣的效果仍然持續；警覺的參與者似乎對於主觀評估較不那麼焦慮。

Zeidan表示，藉由減少焦慮和教人注意目前的感覺，正念訓練會減少對於疼痛的認識和敏感性。

Zeidan在一篇新聞稿中表示，正念訓練教導他們，分散注意力、感覺、情緒是一時的，不需要標籤或判斷，因為那個時刻已經結束了。藉由冥想訓練，他們可以認識疼痛，以及他們能了解到疼痛到底是什麼，但只是讓它過去。他們學習將自己的注意力集中在當下。
本則新聞由國際厚生提供 2009/11/24
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皮膚太乾淨 免疫可能失調


皮膚太乾淨 免疫可能失調台灣新生報
更新日期:2009/11/24 06:00
皮膚太過乾淨，可能讓免疫反應失調，增加小孩過敏機率。美國加州大學聖地牙哥分校研究發現，當一個人受外傷時，皮膚表面細菌可以幫助對抗發炎反應，讓免疫系統不致過度活躍。研究人員建議，父母可適度讓孩子接觸大自然、泥土，不但可以讓孩子享受快樂童年，也能減少過敏機率。
這項研究發表於最新一期的「自然醫學期刊」〈NatureMedicine〉。研究人員解釋，身體免疫系統過於活躍的話，皮膚不小心被割到或擦傷時，就會產生嚴重紅腫、疼痛，皮膚外來細菌會幫助減輕這種反應。

之前研究也發現，小孩適度暴露在有細菌的環境，有助調控免疫系統，避免發生過敏現象。這也能解釋為什麼已開發國家會出現越來越多過敏體質小孩。英國家長團體認為，應該鼓勵父母讓自己的孩子有機會到戶外遊玩。

加州大學聖地牙哥分校研究人員研究老鼠和人類培植細胞，結果發現，在皮膚表面常見一種細菌稱為葡萄球菌，這種細菌似乎可以減輕皮膚受創後的發炎反應。研究人員理察‧加爾羅〈RichardGallo〉教授表示，「這些細菌確實對我們很有益處。」
本則新聞由台灣新生報提供 2009/11/24

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為冬季運動作好準備

為冬季運動作好準備


【關於本專欄】喜歡寫作，紀錄生活；喜歡運動，樂於分享；生活隨筆，專業分析；只要是身體有「痠、痛、麻、脹、無力」的時候，都可以在復健科醫師林頌凱的網路專欄，找到實用好方法！

文．壢新醫院運動醫學中心副主任林頌凱
2009/11 康健雜誌 十一月份網路專欄
很多人原本下定了決心，要密集的運動減肥，卻時常被氣象局一波又一波低溫特報給潑了一頭冷水。難道寒流來襲，就真的不適合運動嗎？

研究指出，太低的氣溫的確會影響身體的協調性與靈敏度，降低運動品質，也增加了受傷的機會。同時，低溫也可能增加心血管與呼吸系統額外的負擔。雖然如此，如果能夠事前了解可能造成的傷害，確實做好保護措施的話，即使在冰天雪地，也仍然可以充分享受運動的樂趣。
洋蔥式穿衣法
如何在寒冷的天氣狀況下運動呢？首先，一定要穿上足夠的衣服保暖。穿著的要領是「一層一層」地穿，而非用厚重的衣服把自己裹得像顆球一樣。最裡面的運動衫除了要能保暖、吸汗以外，更重要的是能有效地排汗。當汗水附著在皮膚上，身體很容易冷卻，而且汗水在蒸發時，也將帶走體表的熱量。棉質的衣服雖然吸汗，但排汗功能卻不理想，因此較適合的衣服材質為多元酯（polyester）相關的化學原料，這類材質的運動衫在市面上已經非常普遍。

中間層的衣服則以「保暖」、「透氣」為主，舉凡羊毛或化學刷毛的運動上衣，都是不錯的選擇。最外層的運動服則是著重「防風」與「防水」的外套與長褲，選擇的原則以質輕、寬鬆為主。如果天氣真的很寒冷，務必要加上帽子及手套，以減少體表與冷空氣接觸的範圍，防止熱量散失。「漸層式」的穿著法可以讓我們在運動過程中，視情況增減衣物，不致因笨重的衣物影響運動的進行。

熱身不可少、避免含咖啡因飲品

運動前的熱身與伸展操是絕對必要的。熱身運動主要是為了加速體內熱量的生成，因此並不限於在室內踩健身腳踏車、跑跑步機，或者是在室外快走或慢跑。當身體微微出汗時，就表示熱身已經完成，接下來就是涵蓋全身大肌肉群的伸展運動。

雖然在冬天運動比較不會出汗，但充足的水份補充，卻是和在夏天運動時一樣的重要。在寒冷的冬天，如果可以喝上一杯熱咖啡或熱巧克力，是很舒服的享受。但這些飲料卻因為含有咖啡因，容易加速身體水份的流失，所以並不適合在運動前期或中期飲用，水份的補充仍然以溫開水或運動飲料為佳。
規律運動擁有好心情

即使是在寒冷的冬天，維持規律的運動習慣是非常重要的。規律的運動可以增加新陳代謝、減輕體重、降低心血管疾病與糖尿病的風險，也可以使人保持快樂放鬆的心情。在國內，室內的運動設施並不普及，健身中心也不是人人都負擔得起。但是運動愛好者如果能夠了解冬天運動的小秘訣，再加上適當的防護措施，即使戶外寒風凜凜，仍然會發現運動是如此地快樂。所以，穿上你的運動鞋，準備出門動一動吧！

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>

◎想閱讀更多，請搜尋關鍵字「痠痛便利貼」。

◎延伸推薦：林頌凱醫師部落格。http://tw.myblog.yahoo.com/painfree-forall/
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打破化妝水的6個迷思

打破化妝水的6個迷思


 一位台大醫院的皮膚科醫師發表「化妝水無效論」，引發爭議。真的是這樣嗎？
化妝水已經成為台灣女性保養的必需步驟，你真的需要用化妝水嗎？適合自己皮膚的化妝水在哪裡？

文．朱芷君
2003/12 康健雜誌 61期
恢復嬰兒般的膚觸，呈現水潤、透明感，淡化斑點、緊緻毛孔……，別懷疑，宣稱能辦到這些的不是魔法，而是一瓶化妝水。
然而在專家眼中，這瓶水卻一點也不神奇，「化妝水就像買個希望，不知道多久會有效，」資深皮膚科醫師王貞乃直言，使用不當更可能傷害皮膚。
到底化妝水的玄機何在，又能發揮多少功能？肌膚乾巴巴或水噹噹的關鍵，到底是什麼？
Q1：化妝水含有哪些成分？
化妝水中85％以上是精製過的水，其餘成分則視其訴求而定。常見的保濕化妝水是添加水性保濕劑，包括多元醇類（例如甘油Glycerin，聚乙烯醇PEG，丁二醇Butylene glycol），天然保濕因子（PCA-Na）等，還包括低量的香料、色素、界面活性劑、防腐劑及酒精。
市面上大概9成以上的化妝水屬於這一類，弘光科技大學化妝品應用與管理系專任教師張麗卿指出。
去角質化妝水中一般含果酸、水楊酸等成分。至於強調收斂功能的化妝水則常添加收斂劑、酒精等，使毛孔附近的角質蛋白凝結，達到控油的作用，擦起來會涼涼的。
Q2：你需要用化妝水嗎？
如果期望增加皮膚保濕能力，「光用化妝水是不可能的，」振興醫院美容中心主任藍淑馨表示，洗臉後皮膚角質層的含水量最多，直接擦上乳液或面霜，減少水分散失的效果反而更好，多擦化妝水「有點畫蛇添足，」她說。

強調美白、抗老的化妝水，「不用太期待功效，」張麗卿直言，而有水楊酸、果酸等面皰理療成分的化妝水或收斂水，對油性皮膚、青春痘、角質肥厚困擾的人雖有幫助，仍不宜長期使用。
至於乾性敏感型皮膚，因化妝水常有易引起過敏的界面活性劑、香料、防腐劑等，要小心使用，建議洗臉後直接擦上保養品即可。
Q3：高機能化妝水比一般化妝水更有效
除了單純的化妝水，市面上還推出了不少質地、外觀近似，卻叫做「○○精」「○○露」「○○液」等，標榜添加更多活膚成分，屬於高機能型的化妝水。
張麗卿提醒，有些成分放在化妝水裡效果不佳，例如有美白效果的維生素C，因為易氧化、褐變，更適合做成精華液、原液。
而水狀形式的高機能成分，仍必須後續的油脂成分相助，才能從角質層滲透到更深的基底層，也就是說，擦完一樣要抹乳液或面霜。
對習慣使用高機能化妝水的人來說，使用兩星期後，感受不到該產品宣稱的效果，就表示活性成分濃度太低，「不可能要用完一瓶才有效，」張麗卿說，沒有改善表面膚質的價值，就不能叫做保養品。
Q4：化妝水中的酒精、香料有害嗎？
仔細看成分標示，大部份化妝水幾乎都含酒精（Alcohol），酒精有消炎、鎮靜的功效，常見於治療青春痘的藥水中，因可能引起過敏而有所爭議。

一般來說，化妝水標示含酒精，卻聞不到酒精味，拍上去也沒有很快揮發的清涼感，代表濃度很低，「幾乎等於沒有，」張麗卿說，其實不用太擔心。
但拍在臉上有明顯的清涼感和酒精味，刺激感、不舒服，表示酒精濃度較高，不宜過度使用。
某些高機能化妝水中，為了強迫活性成分滲透，酒精濃度可能更高，會過敏的人就不適合。
高濃度酒精常是為了治療目的，長期使用會使角質蛋白變性，要特別注意。
也容易引起過敏的香料，對不敏感的人，純度較高的香料雖能提升使用時的愉悅感，但「整體來說沒有正面價值，」張麗卿說。
Q5：噴霧式化妝水可以用來保濕？
市面上的噴霧式化妝水可分成兩類，一類屬於溫泉水，以鎮靜、舒緩為訴求，也是皮膚科醫師較同意的用途。藍淑馨表示，對於會過敏（如異位性皮膚炎患者），皮膚紅爛發炎的人，溫泉水揮發後可以收斂傷口、消炎，夏天曬傷也很好用。
另一類只是把化妝水以噴霧形式呈現，好處是用量省，免沾手也比較清潔。
無論溫泉水或噴霧化妝水，噴起來雖清爽舒服，若沒有再擦保濕乳液或面霜，蒸發後帶走皮膚表面水分，反而會更乾，「就像用舌頭舔嘴唇，」王貞乃醫師比喻。

即使用來敷臉後感覺濕潤，也是暫時性的，仍必須搭配含油脂的產品，才能延緩水分散失的時間。
Q6：化妝水一定要跟後續的保養品同樣牌子、 同樣系列？
不少人買保養品的經驗是，只想買單品，卻因銷售人員強調使用全系列效果會更好，多買了瓶瓶罐罐。
「整套產品是提供給懶惰、辨識力不夠的人，」弘光科技大學化妝品應用與管理系專任教師張麗卿認為，精打細算的消費者，會懂得使用一系列中效益最高的單品。
例如美白成分的功效其實是在乳液或精華液、面霜中發揮得最好，在清潔類、化妝水的效果低，買成套的必要就不高。
保養程序複雜不代表效果能加成，藍淑馨醫師提醒，同一處擦3層保養品就已經足夠，最好不要擦超過5層，否則一旦過敏，很難找出是哪個出問題。
皮膚的濕潤度和季節、環境息息相關，對應之道也不同。就算是濕熱的夏天，長期待在冷氣辦公室，也會因為水分散失快而乾燥；而皮膚屏障功能不佳的人，例如異位性皮膚炎、濕疹患者，更年期女性缺乏荷爾蒙，過度洗臉去角質導致皮脂膜損壞等，缺水的狀況會更明顯。
再神奇的水，畢竟是外來產物，了解自己的膚況，選擇正確的保養方式，才是皮膚健康美麗的關鍵。
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2009年11月23日 星期一

蛋可以吃，但脂肪不可多吃

蛋可以吃，但脂肪不可多吃

康健編輯

美國康乃狄克大學所做的研究也觀察到，一天吃3個蛋，連續吃一個月，確實有提高受試者的膽固醇數值，但體積較大的低密度膽固醇微粒與高密度膽固醇之間的比例並無顯著變化，也就是說，罹患冠狀動脈疾病的風險並未有太大的影響。
哈佛大學營養學家威利特（Walter Willett）也表示，蛋黃、貝類、乳製品、紅肉等的確富含膽固醇，但真正影響膽固醇數值的不在於你從某種食物中攝取多少量的膽固醇，而是你從食物中攝取多少種混合的脂肪，例如煎蛋的油或奶油，或是有些人習慣搭配培根、香腸、起司等富含飽和脂肪的食物。
許多學者甚至建議，放寬美國心臟協會（AHA）所規定的一天300毫克的膽固醇攝取量，到一天500毫克，也就是一天可吃1～2顆蛋。不過有心臟疾病、糖尿病、膽固醇高或其他冠狀動脈疾病等高風險因子的人而言，一天仍以200毫克為限。（楊心怡整理）
http://lifestyle.msn.com.tw/ViewA6055.aspx
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少一點，也許獲得更多

少一點，也許獲得更多


【關於本專欄】多重身份、多元題材，從樂活、環保、親子教養到公益、旅遊，抱持著別煩惱過去、擔心未來的生活哲學，人氣部落客李偉文的網路專欄與您快樂分享，聰明過日子。

文．荒野保護協會榮譽理事長 李偉文
2009/11 康健雜誌 十一月份網路專欄
這幾年因為全球暖化議題逐漸被社會大眾關注，從企業、民間團體到教育單位，都開始進行節能減碳的宣導計劃，我們家雙胞胎女兒小學時曾經參加荒野保護協會裏的兒童團隊「荒野炫蜂團」，他們要求每個孩子力行節能減碳的行動之外，每個家庭每個月都要填表檢討家庭的用電量。
或許是這個緣故吧，我們家雙胞胎女兒去年的科學展覽作業就選定這個主題。那一陣子為了她們的研究報告，家裏常常要關閉總電源，或者不同迴路系統的電源，好比較出各種電器的耗電量或者待機或保溫(喝水或洗澡的電熱水器)或冰箱的耗電量。
經過這幾個月的實驗紀錄過程，因為晚上常「宵禁」關燈，只好早早就寑，所以多年的晚睡習慣就被迫改變了。另外，原本家裏有一個插電的熱水瓶，也收起來了，找出櫃子裏大大小小的保杯溫，每天燒一壺開水把這些保溫容器裝滿，就不再耗費電力維持電熱飲機。
其實我們家很早以前就開始過著節能減碳的新生活，比如說女兒從出生以後至少到上小學四五年級，身上穿的都是從親戚朋友那裏接收過來的「二手衣」，我們稱之為「百衲衣」。因為古時候有個民間習俗，在嬰兒出生時，父母會挨家挨戶向鄰居祈求一塊舊布，然後就將收集來的數百塊舊布縫製成嬰兒的衣服，稱為百衲衣，據說能保祐嬰兒平安成長，長命百歲。在現代，我們當然無法真的去拼出百衲衣，但是透過二手衣的流傳，或許可以體會到一些古風。

因此，對於二手衣，除了環保之外，還有濃厚的祝福象徵，穿在孩子身上，我們希望她們能體會到每個人活在世界上無時無刻都在接受許多人的善意，也因此盼望她們能更善自珍重吧！同時，我們也趁此教導孩子要懂得珍惜與感恩，在她們向伯伯嬸嬸致謝時，也養成她們與大人應對的禮貌，而那些穿過這些衣服的大哥哥大姊姊們，看到她們的穿著也會增添親切的互動。

這些朋友們送來的二手衣往往穿都穿不完，甚至在她們逐漸長大之後，我們把她們穿不下的二手衣整理好清洗乾淨，將這三手衣再轉送出去給朋友。
另外，吃的方面，在孩子出生後，我們家裡就沒有包裝飲料出現了。從孩子懂事起，第一件事就是出門要自己照顧自己帶的水壺而且不吃零食。不過，這一點飲食習慣的養成，在她們上學後常常被「干擾」，因為幼稚園老師常會以給糖果當獎勵，同學們也會帶去學校或相約去買各種飲料。幸好在我們反覆叮嚀的洗腦，加上以身作則的示範下，她們已經養成習慣不會想吃零食與垃圾食物。她們從出生到現在的正常飲料就是白開水。
除此之外，除了樂高積木之類的玩具之外，電動或絨毛的玩具，都不會出現在我們家，因為據我們觀察，愈是繁複或電子式的玩具，孩子很容易就會厭煩而丟棄，反而是最單純的積木可以讓他們發揮無限的想像力而始終玩不膩，至於絨毛玩具很容易髒，容易藏污納垢，而且比較可能引起孩子過敏。

孩子進入學齡之後，家裏沒有太多家具擺設，除了書架書牆之外，只有一張跟乒乓球桌一樣大的書桌，回到家幾乎所有時間都是全家人一起在這張桌子上看書做功課，或一起討論事情家裏沒有電視，也沒有沙發，要是在屋內看書看累了，出了門外，就可以接觸到花草樹木，在戶外玩扯鈴或騎獨輪車。

這十多年來，我常消遺自己是吃「環保素」，意思是基於環保的理由而吃素，因為吃肉可以減少對環境的污染及森林與雨林的破壞，同時，生產一公斤的肉類所耗費的能量等於十倍以上的素食消耗，因此，對自然資源而言，吃素對環境友善得多。

這些年，一方面因為科技進步，一方面也因為全球化的競爭，所以東西似乎愈來愈便宜，也因為便宜，所以我們就輕易的買，愈買愈多，也因為便宜，我們就不會好好珍惜，所以隨隨便便就扔掉了！即便我們把不要的東西分類回收，處理的過程也將會耗掉許多寶貴的能源。因此，要提醒自己買東西時不要只看價格是不是很便宜，而是要想到那樣東西我們是不是真的用得著，用完後它會到那裏去，要看到東西來自於大自然的價值而不是販賣的價格。否則若是我們過著不斷消費、不斷購買、不斷丟棄的生活，大自然的資源很快就會被我們用完。
若是真正要過節能減碳的新生活，必須重新檢視我們的生活習慣，試著在追逐物質享受與精神生活中取得平衡，進而體會到「少一點，也許獲得更多」的精神感受。

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>

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◎延伸推薦：李偉文部落格。http://blog.chinatimes.com/sow/
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快樂經濟學／人們為什麼不分享…

快樂經濟學／人們為什麼不分享…


文．盧希鵬
2009/11 康健雜誌 十一月份網路專欄
分享是一種快樂，但是若員工間存在著競爭關係，就會扼殺分享的動機。
前些日子知識管理很夯，企業希望藉由知識分享，增加企業的競爭力並改變企業的文化。但是久而久之發現，員工並不熱中於知識的分享活動。
人們為什麼不分享？這個問題問得有點蠢。如果知識就是力量，企業主真正要關心的應該是：人們為什麼要分享？
舉例來說，如果你是企業業績最佳的業務員（top sales），領有公司高額的佣金，在競爭的環境中，深怕業績被別人趕上，此時當其他業務員來問你是如何銷售的，你要不要分享？或是，你要不要把真正的技巧完全分享出來？
有一次上課我就問學生，如果成績第一名能夠拿獎學金，你是目前班上的第一名，當第二名的同學來問你問題時，你要不要分享答案？
有一位同學大聲說：要！但是分享錯誤的答案。
我們從小生活的環境充滿著競爭，因為第一名只有一個，所以要搶；升學第一志願的名額也有限，所以也要搶；甚至公車的座位不足，所以上公車也要搶。在升學考試至上的教育制度下，我們不鼓勵合作，因為在考試中合作就是一種作弊的行為。
這個原因在於我們的獎賞制度通常都是以「個人」為單位，所以就培養出大家單兵作戰的習慣，如果要匡正這種文化，許多時候，獎賞制度首先要從「個人」提升到「團隊」。

這個道理很簡單，如果我獎賞的不是第一名，而是整個團隊，分享的行為就可能會出現。如不是第一名拿獎學金，而是整個班級或是某一小組所有學生的成績若在某個水準以上就有獎學金。或是不是獎勵某一位最佳業務員，而是獎勵某個業績最佳的團隊，此時分享行為就會在團隊內發生，以提升整體的績效。
競爭的環境下很難快樂地分享，所以把競爭關係提升到合作關係是重要關鍵。競爭的意思是所有競爭者分食一張餅，而合作則是所有參與者一同將餅給擴大。
譬如，如果有一天願意讀EMBA的企業主管只剩下100人，所有大學開始搶學生，此時大家是處在競爭的關係下，很難彼此分享。但是如果學校間開始合作，一同把想讀EMBA的企業主管從100名提升到500名，此時學校間的分享與合作行為就會確實發生，產業習慣就會改變。
如果你的企業獎賞制度不鼓勵合作，你如何要求大家分享呢？如果要有一個快樂的企業，或許要先思考企業的獎勵制度。
（作者是台灣科技大學資訊管理系教授，美國威斯康辛大學麥迪遜分校訪問學者）
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八個飲食對策

八個飲食對策


同樣是應酬多、運動少、工作累，日本IBM副社長負責人如何瘦身？
本文提供了不挨餓也能瘦下來的八個飲食對策。

文．黃惠如
1998/10 康健雜誌 2期
自從開始吃這種便當之後，體重減輕、腰圍縮小，身體也變好了。」午休時間日本IBM副社長佐伯達之打開便當，裡面就藏著他健康的祕密。
56歲的佐伯，率領麾下1000名員工，在激烈的資訊業競爭中衝鋒陷陣，他一年有10個月以上在國內外出差，夜晚廠商的招待更是不計其數，「而且我很喜歡吃烤肉、拉麵之類偏油的食物，」佐伯說。
這樣的飲食習慣不斷持續，身體終於出現警訊。去年7月，他常去的健身房教練說：「你再這樣下去，三個月後你就會得嚴重的疝氣。」這時他才注意到自己體重已經77公斤（身高168公分）、腰圍96公分。連自己打高爾夫球時「腰都不能轉動，桿數從9桿掉到13桿，心裡開始焦慮起來。」
佐伯不是特例。雙下巴、啤酒肚，是許多應酬多、運動少、生活又緊張的企業主管共同的寫照。
「當皮帶孔一個個往後挪，就是你身體亮黃燈的時候，」日本東京慈惠醫科大學健康醫學中心講師大野誠說。
當肚子周圍開始堆積脂肪，產生慢性疾病的危險性就升高，因為肚子一突出，不只是外表不好看，也會讓你更不想運動，可以說一點好處也沒有。
「知道是知道，但是要我一個星期去一次健身房，或要我全面戒酒根本就不可能，」常有男人這麼說，的確過去的營養師指導內容常常難以落實，男性減肥要靠飲食減量，真的是酷刑。

帶兩個便當出門
不過減肥不一定需要挨餓。就以佐伯為例，去年8月佐伯開始飲食療法，每天早上帶太太自己做的午餐、晚餐兩個便當出門，就算公司有聚會或晚上有應酬，也是一開始吃點東西、沾沾筷子，然後還是吃自己的便當，佐伯笑著說：「餐廳的老闆娘還諷刺我『妨礙營業』。」
這個飲食療法是佐伯太太向料理研究專家學的，早中晚三餐還是定時定量，只要菜不含脂肪，飯還是可以吃。徹底實施飲食療法後，儘管常常出國出差，不能帶便當，但是因為「已經習慣成自然，所以就算外食，食量也不大，」佐伯指出。
2個月後，佐伯的體重已經減輕到71.2公斤、腰圍88公分，縮減了8公分，健康檢查發現尿酸值急速下降，連醫生都嚇了一跳，當然高爾夫桿數也恢復到9桿。
改變生活方式或飲食習慣，往往是減肥的第一步。大野誠醫師說：「睡覺前喝酒或吃點心是長時間養成的壞習慣，只要自己稍加注意，往好的方向修正，就可以讓你的體質變成不易發胖的體質。」
至少執行一個星期
如果自己不清楚有哪些壞習慣，可以記錄自己一天吃了什麼、做了什麼，看那些紀錄，就知道肥胖的原因，了解問題點之後，只要慢慢修正即可。

佐伯減肥成功的祕訣，就在於「一旦決定之後，最少徹底實行一個禮拜，之後再訂定一個月、兩個月的目標，這期間能做到多少是多少，沒有壓力的飲食療法反而更能持久，當然最重要的是太太的協助。」
現在佐伯還是持續吃他的便當，接下來的目標是「體重68公斤、腰圍84公分」，這是他十年前的身材。
所有的上班族和佐伯一樣，有自己不易察覺的壞習慣，以下是上班族最常見也最容易有的八個飲食壞習慣，以及因應對策。
上班族八個飲食壞習慣及對策
一、不吃早餐
原因是前一晚吃太多，不過上班族常常中餐和午餐都外食，所以早餐更為重要。
對策：宴會多點沙拉、火鍋等青菜多的料理，睡前３小時不要吃東西，只要這麼做，就能讓你的早餐變得更可口，早餐請太太幫你做綠色蔬菜多的菜，補充白天不容易取得的養分。
二、中餐常叫便當來吃
因為方便，而且以雞腿便當、排骨便當最為普遍，但是這些都是油炸且肉類份量過多的餐點。
對策：可以改為以少量油烹調的滷牛腱、炒雞塊或白切肉為主菜的便當，如果是日式便當或定食，除去油炸的食物，也是較好的選擇。

三、不吃青菜
常吃外食，青菜吃得不夠，但是青菜富含鉀，能降低血壓，食物纖維也能降低血糖和膽固醇。
對策：一開始先吃沙拉、燙青菜，然後再吃肉、魚，這樣就能減少卡路里高的肉魚攝取量。
四、運動不足
光靠改變飲食來減輕體重，往往3個月後就容易鬆懈，體重又回升了。
對策：體重降低幅度變小，就追加運動量，不要坐電梯，生活中愈常走路愈好，近距離不要坐計程車。大野誠醫師也建議，「看電視時，就在廣告時間做運動。」
五、晚上吃兩頓
卡路里攝取量多，再加上太晚吃也會讓吃的東西容易變成脂肪，而且隔天早上會食慾不佳。
對策：如果在家吃第二次晚餐，就儘量以青菜為主；在公司的話，也不要吃麵或豬肉三明治，可以改為蔬菜三明治等低熱量的食物，由此可知並不是不要吃，只是要改變吃的東西。
六、為消除壓力而吃
很多人喜歡在下班後好好地享受一下美食，但是夜晚大吃特吃是肥胖的重要原因。
對策：如果無論如何都要吃的話，寧可選擇在白天吃，比較容易消耗熱量。
七、高卡路里的下酒菜
這些菜很多含有過高的卡路里，加上喝酒，更容易增加食量。

對策：再重複一次，先吃青菜填飽肚子，然後再減少喝酒的量。
八、酒後吃碗湯麵
對策：首先減少吃的次數，從每次都吃改為，每喝三次酒吃一次，或以高湯蔬菜湯來取代麵食。
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