有氧運動可能會降低脂肪肝的風險

有氧運動可能會降低脂肪肝的風險
更新日期:2009/09/19 00:15

September 11, 2009 — 根據線上發表於6月15日Hepatology期刊的一篇小型隨機研究結果，久坐不動的肥胖者可以藉由規律的體能活動降低非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)的風險。 　　 　　此外，降低的風險並不因減輕的體重而定，而是增加運動計畫的直接結果。 　　 　　澳洲雪梨大學肥胖、營養暨運動研究中心與運動暨運動科學科的Nathan A. Johnson等人寫道，這些資料第一次提供了規律有氧運動降低肥胖者肝脂肪的直接證據，即使體重未減輕。 　　 　　研究作者指出，體能活動對於脂肪肝的控制相當重要。 　　 　　作者們指出，身體脂肪的位置，特別是內臟脂肪組織(visceral adipose tissue，VAT)，對於過度肥胖者的代謝與心血管後遺症的重要性越來越受重視。 　　 　　此外，新證據指出，肝細胞過度儲存三酸甘油脂是肥胖的常見特徵，肝臟脂肪變性(或NAFLD)可能影響了約30%的成人族群以及大多數的肥胖者。 　　 　　不過，有關飲食與運動介入對於降低肝臟三酸甘油脂濃度(HTGC)效果的證據很少，也沒有明確的藥物治療方法。 　　 　　【需要針對減重之外的其他策略】 　　研究作者寫道，雖然有針對減重的介入方式，但藉由飲食控制而減輕的體重一般只屬中等，對於生活型態調整來說，也逐漸被認為無法維持結果。因此，需要降低HTGC的適當治療策略，而不是只針對減輕體重。 　　 　　雖然有氧運動對於脂肪肝的效果尚未與體重減輕之間釐清，研究者試圖在本研究中評估其對於肝臟、血液、腹部與肌肉脂肪的效果。 　　 　　Johnson醫師等人納入了23名肥胖、身體質量指數30 kg/m2或以上，且自我報告之生活型態屬於久坐不動者，飲酒量低(0-20 克/天)的成人。進行一些基本測量以確認HTGC與飽和指數、腹部VAT以及皮下脂肪(SAT)區域和體積、肌肉細胞內三酸甘油脂濃度、心肺適能、人體測量、血液生化檢查等。 　　 　　總共有19名病患被隨機分派接受4週受監督的有氧運動訓練(n= 12人)，包括每週3次腳踏車測功計課程(每次30-45分鐘)、或4週的假裝介入課程(安慰劑組、n= 7人)。安慰劑組的人在治療開始時接受1次受監督的伸展運動，之後直接在家進行每週3次的伸展運動。 　　 　　研究者以非侵犯性質子磁共振光譜法測量HTGC，以磁振造影測量腹部脂肪。在腳踏車測功計上測量體力勞動能力來評估心肺適能。兩組的所有測量都在完成分派的運動計畫後重複進行。 　　 　　4週的有氧腳踏車運動之後，VAT容量顯著降低達12% (P< .01)，HTGC降低達21% (P< .05)。 　　 　　有氧運動對於血漿的游離脂肪酸也有顯著的降低(14%) (P< .05)。 　　 　　運動訓練並未改變體重、股外側肌肌肉內三酸甘油脂、腹部SAT體積、磁振光譜測量脂肝臟脂肪飽和度、或胰島素阻抗性的體內平衡模式(P> .05)。 　　 　　【第一次的直接證據】 　　研究作者寫道，對原本久坐不動的肥胖成人進行短期的有氧腳踏車訓練介入，提供了首次的直接實驗證據顯示，規律的有氧運動訓練降低了肝臟脂肪，不過，未同時改變體重或腹部SAT量。因此，規律運動可以緩和肥胖之代謝和心血管後遺症，包括脂肪肝。 　　 　　研究作者結論表示，我們的觀察發現規律運動本身的健康助益，應可重新為那些有關體能活動對於預防和控制肥胖與NAFLD的爭論、甚至政策定調。換句話說，體能活動相當有助於脂肪肝的控制。 　　 　　雪梨大學、澳洲國家健康與醫學研究委員會支持本研究，Robert W. Storr 遺贈予雪梨大學之捐款給與研究作者之一。研究作者宣告沒有相關財務關係。 本則新聞由國際厚生提供 2009/09/19